浅谈如何开展门诊药房药学服务.pdfVIP

第四届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会 浅谈如何开展门诊药房药学服务 布蕾蕾(湖北省鄂州市优抚医院，湖北鄂州436000) 摘要：目的增强门诊药房药师的药学服务意识，提高服务质量。方法结合具体的工作实际，从处方审核、处方调配、 用药指导、沟通技巧和语言艺术五个方面进行分析探讨。结论高度的负责精神，准确的处方调配，专业的用药指导配合 运用沟通技巧及语言艺术是提高门诊药房药学服务水平的关键。 关键词：门诊药房；药学服务 药学服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医务人员、病人及其家属)提供直接的、负责任的、 与药物使用有关的服务，尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和病死率，以提高药物治疗的 安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标n1。药学服务的开展对医院适应当代 医疗体制改革、增强医院的生存和竞争能力都有积极的意义，将成为今后医院药学发展的主要方向。随 着市场经济的发展和药品集中招标采购制度的深入，优质药品的供应已不成问题，药房开展包括用药交 代与指导、取药前后的药物咨询嘧1显得尤为重要。在直接面对患者的过程中，开展药学服务一定要注重细 节。 1加强职业道德，提高思想素质 职业道德是门诊药房调剂人员素质的一个重要组成部分，药剂人员所做的工作不仅是单纯的按处方 分发药品，更重要的是通过窗口给患者传递爱心，言谈举止都能使患者看到医院的整体形象。因此，药 剂人员不仅要衣冠整洁、文明礼貌、态度和蔼，还应在实践中不断完善自己，能尽心尽责地履行好一个 药学工作者应尽的义务，协助医生增强病人治愈的信心，使病人用药达到最佳疗效。 2认真审核处方 审方是药物调配工作的第一步，药师审方一定要严格执行“四查十对。药师不但要掌握好药物的剂 量、用途、用法用量和不良反应，还要掌握好药物的药理作用、体内动态过程和联合用药的相互作用、 合理搭配等。药师要利用工作和业余时间对专业知识不断巩固和补充掌握。对于不合格处方，药师应本 着对病人负责的精神拒绝调配。同时也要维护病人对医师的信任，对医师的偶然失误，跟病人耐心解释， 不在病人面前流露不信任的语言。搞好团结协作，提高医院的医疗质量，即整体观念也是搞好药房“窗 口”的关键日1。 3细心的处方调配 处方调配是药物调配工作的很重要的一步，药师取药时一定要思想单纯精神集中，严格按照处方上 的品名、规格、数量取药，药物拿到手后看看有效期再跟处方核对一遍，然后放入药篮。切忌取药时心 里想着别的事，或者因为觉得工作很熟悉，处方随便看一眼药物随手一拿就放入药篮。准确快速的处方 调配能增强病人对医院治疗的信心。 ·190· 大会论文 4热心的用药指导 处方调配好后，发药人对照着电脑复核一遍准确无误后，负责写明用法、用量，然后主动热心地向 患者逐一讲解每个药的用法、用量、用药时间、不良反应及禁忌等。如喉片应尽量置于舌根部；心绞痛 时硝酸甘油片要舌下含化：胃舒平等胃黏膜保护剂要饭后l-、一2h嚼碎服用；驱虫药要空腹服用；阿托品 等解痉药服用后有口干、面色潮红、心跳加快的不良反应；氟喹诺酮类药物和抗酸药要间隔3个小时服 用等。药师发药时正确详细的用药指导，是提高病人用药依从性的关键，也是做好药学服务的关键。 5注意沟通技巧和语言艺术 药师在对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询以及与病人交流其他信息时，态度一定 要诚恳、真挚，语言表达要明确、简洁，内容要完整，前后观点一致，谨慎而言。既不能任意夸大药物 疗效，也不能随意淡化由药物治疗所引起的问题；避免绝对化的描述和主观臆断的保证；在未准确分析 各种情况前不过早下结论：和医护人员积极交流意见和建议；不贬低或诋毁医疗团体中的任何成员；不 越职随意更改治疗方案。 病人在结束医院的治疗，离开医院后，药师要合理安排随访时间，有效追踪病人治疗后的状况，及 时获取病人反馈的信息。针对已经出现或可能出现的问题(如药品不良反应等)，尽可能地为病人提出可 行的解决方法或途径，以便及时化解许多可以避免的药患纠纷。 参考文献 [1]徐小芳．新世纪医院药师的职责．药学服务与研究，2003，3(2)：133—134． [2]王军芳，李乃军．门诊药房开展药学服务的思考．实用医技杂志，2007，5(181)：1733—1734． [3]三彦．试谈医院药房“窗口”管理的重要性．新疆中医药，1999，17(2)：53．