探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及部分生化指标的影响.pdfVIP

· JBlood ·268 中国血液净化2013年5月第12卷第5期ChinPurif,May2013，V01．12，No．5 临床研究 ● 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者 皮肤瘙痒及部分生化指标的影响 高秀 薄天慧 赵伟 【摘要】目的 研究高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及部分生化指标的影响。 方法采用前瞻性、自身对照研究。44例常规低通量血液透析患者，转换为高通量透析(FreseniUS FX60一FX80，超纯透析液)治疗1年。采用单因素方差分析比较试验前(0月)、试验后6个月与试 验后12个月皮肤瘙痒程度，及透析后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)、血钙(Ca)、 全段甲状旁腺激素(iPTH)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct％)等 指标水平的变化。 结果 高通量透析6、12个月后较低通量透析时患者皮肤瘙痒症状明显改善， 差异有统计学意义(5±2分，4±2分比7±3分，F=5．960，P=O．000)，且两两比较显示高通量 透析后12个月与6个月比较，皮肤瘙痒评分亦存在差异(5±2分，4±2分，P=0．000)。血BUN、 cr、uA、ca等生化指标在转化为高通量透析后，与低通量时比较，差异无统计学意义(P0．05)； 但CRP、ALB、iPTH、P、Hb、Hct％等指标在2种透析状态下有明显不同，差异有显著性(P0．05)。 结论 高通量透析能减轻患者的皮肤瘙痒，降低炎症指标，改善贫血和钙磷代谢紊乱，进而可 能会提高血液透析患者的生存质量。 【关键词】高通量血液透析：皮肤瘙痒：生化指标 中图分类号：R459．5文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1671—4091．2013．05．009 of flux onskin andsomebiochemicalindexesinmaintenancehemo- Impactshigh hemodialysispruitus GAO Tian Xiu．BOH钦t．ZHAO dialysispatients Wei．Department University ofNephrology，Peking 00144China ShougangHospital，Beijing，i Correspondingauthor：GAOXiu，Emaihsnbjdxsgyy@163．com To theeffectsof flux onskin andsome [Abstract]Objectivestudy high hemodialysispruitus biochemicalindexesin The was andself-controlled．A hemodialysispatients．Methodsstudyperspective totalof44 on lowflux wereselected．Afterto patientspreservation flux hemodialysis changinghigll dialysis， was of dialysisprescription the was unchangedexceptchangedialyzer．Ultrapure