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一、压疮形成的相关因素 ： 一、压疮形成的相关因素 ： 一、压疮形成的相关因素 ： 一、压疮形成的相关因素 ： 二、压疮发生的高危病人分类： 三、压疮的评估 三、压疮的评估 三、压疮的评估 三、压疮的评估 四、压疮的预防 三、压疮的预防 四、压疮的预防 四、压疮的预防 四、压疮的预防 四、压疮的预防 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 五、压疮分期的临床表现和治疗 六、经验与教训 六、经验与教训 六、经验与教训 六、经验与教训 六、经验与教训 六、经验与教训 六、经验与教训 ③压疮的全身治疗 　　至于全身治疗护理不外乎加强营养和外科治疗。营养不良是发生压疮的原因之一,也是直接影响压疮愈合的因素,因此对患有压疮者应给予高热量，高蛋白、高维生素、高矿物质的饮食。 对于深达骨质、保守治疗不佳的压疮可用外科手术处理加速愈合。 2、压疮的治疗 以上理论性的知识我们系统的复习了一遍，接下来我讲讲结合实际工作谈谈我们科在防压疮这块所总结的教训和积累的经验。 关于翻身的时间 　　我们科室在如何预防压疮上，怎么掌握好翻身时间，既能做到以人为本，又能避免压疮的发生上可谓花了一番心思。频繁的两小时翻身一次对于神志清醒的病人其实是很痛苦的，尤其晚上会严重影响病人的睡眠。为此我们科室首先评估病人需要翻身的都使用气垫床，可以延长翻身时间，其次制订了利于病人休息，又利于合理安排护士工作时间的翻身时间： 7:30—11:00 —14:30—17:30—21:00—01:00—04:00。 以上理论性的知识我们系统的复习了一遍，接下来我讲讲结合实际工作谈谈我们科在防压疮这块所总结的教训和积累的经验。 关于翻身的注意事项 　　 1、首先评估病情是否允许翻身，翻身后也要严密观察生命体征变化（如有一侧肺不张），如生命体征变化较大必须恢复原先的体位。 关于翻身的注意事项 　　 2、翻身时妥善安置各种管道。心电监护 导尿管。 关于翻身的注意事项 　　 3、翻身后注意保持病人的肢体处于功能位，侧卧位是必须垫枕垫好背部和膝下。 关于翻身的注意事项 　　 4、我强调最重要的一点，要查看皮肤情况，特别是交接班时应该是交班护士翻身，接班护士查看皮肤情况。翻身不是简单的把枕头一塞就完事的，要把病人的裤子脱下来检查，吴主任说过，我们护士有时候看病人的屁股要比脸还多。当然了皮肤情况不只是限于骶尾部，而是从头到脚，交接班的时候一定要认真检查病人的每处皮肤。还有就是夜班时可能比较疲惫，也会对病人的皮肤检查不仔细，往往无数偶然就会造成必然。 有的时候规章制度都是经验教训总结出来的，我们一定要认真执行核心制度，核心制度既保护病人也保护我们自己。我现在是深深体会到让人成长的不是岁月而是经历。有些事你经历过了，就知道那些规章制度不是写在书上那些冷冰冰的东西了。 * * 尊敬的主任、各位护理姐妹们，大家好： 相信大家的春节都是在工作岗位上度过的，但是我相信我们都是快乐幸福的，因为—— 相信我们都是快乐幸福的，因为—— 一大早被闹钟吵醒，说明还活着； 不得不从被窝里爬起来上班，说明没有失业； 相信我们都是快乐幸福的，因为—— 很想休息但没批准，说明还有一定位置离不开你； 相信我们都是快乐幸福的，因为—— 看了这个文字还能发出会心的微笑，说明你是快乐幸福的 相信我们都是快乐幸福的，因为—— 压疮知识讲课 扬中市人民医院 内科 2011.2 压疮的护理新进展: 压疮至今仍然是护理学领域的难题,它不仅降低病人的生活质量，而且巨大的消耗医药护理费用，我们刚工作的时候，教科书上一直使用的是褥疮这个定义，现在多采用压疮（压力性溃疡PU）一词，因为褥疮是躺下的意思，而褥疮不仅发生于卧位病人，也发生与坐位病人，压疮从病因和病理学上可以反映出是由于受压而引起的病理学改变。 内在因素 年龄大、营养不良、慢性病长期卧床、不能自主翻身、截瘫、骨折等是压疮发生的内在因素。 外在因素 力学因素 理化因素 其他因素 外在因素之力学因素 分为压力、摩擦力、剪切力3 种,主要因素是压力,不论任何部位,局部压力达到足够大和足够长时间都可发生压疮。摩擦力是指人体处于不稳定体位有持续侧滑的趋势时支撑面与支持平面间产生的力,它可破坏皮肤的蛋白质层,增加压疮发生的几率。剪切力是指各组织间发生不同方向运动时产生的一种力,其作用于皮肤深层,引起组织相对移位,切断供血,使肌层、皮下组织、皮肤等全层组织损伤,其危害性更大。剪切力的发生与体位关系密切。在这里我特别提醒大家，抬高床头30度时就会发生剪切力，比压力更可怕。 外在因素之理化因素 包括