中法胃肠间质瘤靶向治疗高峰论坛会议纪要.pdfVIP

中国癌症杂志))2009年第l9卷第3期 238 CHINA ONCOLOGY 2009Vo1．19No．3 中法 胃肠间质瘤靶向治疗高峰论坛会议纪要 胃肠间质瘤 (gastrointestinalstromaltumor，GIST)是 之间的OS没有统计学差异。法国学者则认为虽然OS之问 最常见的胃肠道软组织肿瘤，在靶向治疗时代以前 ，外科 没有差异，但是中断治疗会降低患者的生活质量 ，指出除 治疗是唯一有效的治疗方式。由于其有着局部高复发和易 非患者不能耐受治疗 ，并不推荐中断治疗。复旦大学附属 血道转移的特点，一旦手术无法行根治性切除，往往无有 肿瘤医院的周烨医师介绍了中华慈善总会所发起的GIPAP 效的后续治疗，故复发转移或无法手术切除的GIST患者的 慈善援助项 目，指出该项 目不仅帮助了中国的GIST患者， 中位生存时间一直以来徘徊在l2个月。随着分子生物学的 使得他们能够获得以往昂贵的靶向治疗 ，同时该项 目还建 进展 ，国内外专家们已经在基因水平揭示了肿瘤的发病机 立了中国自己完整的GIST资料库 ，有助于我们能系统详尽 制。这些研究结果在了解GIST的生物学行为方面取得了很 地分析和总结肿瘤治疗的经验。由于靶向药物不仅能杀死 大的进展，提高了病理诊断的准确性。随着新药研发的深 肿瘤细胞，使得肿瘤体积缩小，同时通过改变肿瘤的内在 入，科学家们已研制出针对GIST发病机制的靶向药物 ，因 信号通路 ，使得肿瘤的性状发生了改变。北京肿瘤医院张 而随着靶向治疗的应用 ，现晚期GIST患者的中位生存时间 晓鹏教授在此基础上 ，比较了传统的评估化疗疗效的金标 已可达到5年以上。而21世纪也已步入了肿瘤的靶向治疗时 准 “RECIST标准”和必威体育精装版的评估靶向治疗的Choi标准后指 代 ，即应用某些单抗或小分子药物，通过干扰肿瘤发展的 出，根据Choi标准评估GIST患者靶向治疗近期疗效，其与 特定分子环节，来阻碍肿瘤的发展。分子生物学在GIST的 患者预后的相关性优于传统 的RECIST标准 ，长期评效与 诊断和治疗中取得的进展和靶向治疗在GIST中的综合应用 RECIST标准相当，因而在靶向治疗中更推荐应用Choi标 及其取得的非凡疗效 ，使得GIST已成为阐述肿瘤靶向治疗 准。故靶向治疗的进展不仅改变了肿瘤治疗的策略也对肿 的经典模型。在此基础上，2009年2月l4—15日由复旦大学 瘤相关学科的发展提出了新的要求。 附属肿瘤医院及其姐妹医院法国GustaveRoussy癌症中心共 在GIST中，靶向药物可很好地控制肿瘤的发展 ，但获 同举办了中法 胃肠间质瘤靶向治疗高峰论坛，在复旦大学 得完全缓解率非常小，手术切除仍是治愈该肿瘤的有效方 附属肿瘤医院的叶定伟副院长的主持下顺利召开，数十名 式。复旦大学附属肿瘤医院腹部外科师英强教授总结了本 法国GIST治疗的顶尖专家及二百余名周内著名肿瘤专家汇 院经靶向治疗后接受外科治疗的晚期GIST患者的治疗经 聚一堂，就GIST在分子生物学、病理学、影像诊断学、社 验 ，指出对于原发不可切除，复发或转移性的GIST，可先 会医学、靶向治疗和外科手术治疗等研究前沿进行了广泛 给予靶向治疗 ，若肿瘤对靶向治疗有效，建议可进一步接 深入地交流和探讨 ，在许多方面达成了共识，取得了丰硕 受外科手术 ；而对于伊马替尼耐药的GIST，除非严重影响 的成果。 生活质量或危及生命 ，一般不推荐减瘤手术。法国著名外 GIST的靶向治疗是大会讨论的焦点。中山大学附属第 科专家Bonvalot教授就原发性GIST，局部进展