还少胶囊联合强松及抗生素治疗男性免疫性不育症.pdfVIP

2009世界中医男科掌术大会 ●男性不育● 是面部潮红、头痛、口于及消化道／li适。绝大多数不良反应为轻度和短暂的，且小需任何处理即恢 复。见表2。 表2两组不良反应发生率比较例(％) 3．讨论 微量元素与人健康状况密切相关，而锌参与体内许多酶的组成，是多种酶的辅酶，若缺乏则影响 生殖内分泌功能。发生机制为：(1)锌不足可影响下丘脑一垂体—性腺轴，而使垂体分泌的促进腺 激素减少，致性腺功能减退，精子减少； (2)睾酮的合成需要多种与锌有关的酶的参与才能完成， 因而锌缺乏可使睾酮合成减少；(3)缺锌导致某些氨基酸代谢紊乱，蛋白合成障得，使精f形成停滞； (4)缺锌尚可影响精浆的代谢和精子的活动。我国是缺硒的圈家之一，硒也是影响精子的产生和代 谢的一系列酶的组成成分，缺硒可致精子生成不足。锌硒宝是通过生物转化的有机微量元素，易吸 收，见效快，无明显毒副作用，对提高精f质奄有很好的作用。而巾医认为，肾藏精、主生殖，人 的生殖功能是在以肾为主的脏腑、经络、气血协调一致的整体作用下，所具有的牛理功能，为“先 天之本”，临床多以虚证为主。脾主运化，为“后天之本”，其化牛水谷之精，生殖之精是由先天 之精和后天之精合化而成，临床多以虚证为主。脾肾虚弱，肾精彳i足可致不育，而还少胶囊以熟地 黄、山药为君药，能培补。肾阴，益精血，山药又能补脾气，补脾阴，有培补先后天之本的作用。枸 杞子、牛膝、山茱萸、五味子、楮实子补肾填精弓君药相伍，取其助腰膝、益元气、补虚劳，其牛 膝还有活血，引药下行的作用。杜仲、巴戟天、肉苁蓉、小茼香有温肾壮阳之功，共为臣药，同君 药相合，阴阳并补。远志、石菖蒲交通心肾，令水火既济，真水得养；茯苓、大枣健脾和中助运， 以资化源，四药同君臣药相合，以助先后天并补，为佐药。在药物的共同作用下达剑温肾补脾，养 血益精之功效，且可调节机体内分泌功能，对脾肾虚损引起的精m亏耗有良好疗效。根据临床观察 还少胶囊加锌硒宝治疗少精、弱精有良好疗效，用于治疗男性不育症是有价值的。 还少胶囊联合强的松及抗生素治疗男性免疫性不育症 齐凤 (南京中医药大学附属医院徐州市中医院男性科 徐州221000) [摘要]目的：探讨还少胶囊联合强的松及抗生素对男性免疫性不育的治疗。方法：选择男性不育门 诊中血液抗精子抗体阳性患者92例(排除生殖系统手术及外伤史)。随机分为还少胶囊治疗组和强 的松治疗组，还少胶囊治疗组：[』服还少胶囊，5粒／次，2次／d，强的松，5rag／次，3次／d，左氧 氟沙星，0．29／次，2次／d。强的松治疗组：口服强的松，5mg／次。3次／d，左氧氟沙星，0．29／次， 2次／d。进行6个月治疗和6个月随访，共12个月的随机平行对照试验。结果：治疗6个月后，还 254 2009世界中医男科掌术大会 ●男性不育● 少胶囊治疗组、强的松治疗组两组间血液抗精子抗体转阴率和怀孕率均有显著差异(P0．05)。 结论：还少胶囊联合强的松及抗生素治疗男性免疫性不育是有价值的。 [关健词]还少胶囊；强的松；抗生素：男性免疫性不育症 男性免疫性不育是冈男性自身对抗精子的自身免疫反应所引起的不育，是基于精子作为抗原， 在男性体内激发引起免疫反应。据统计，男性不育病人中大约8～10％…与免疫因素有关，目前以强 的松治疗作为标准方法。本人采用还少胶囊联合强的松及抗生素对男性免疫性不育的治疗，取得了 满意效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选自我院门诊就诊，血清或／和精液hshb阳性92例。随机分为还少胶囊治疗组和强的松治疗组各 46例。两组在病程、性别、职业、吸烟、饮酒史、家族史等方面均无明显差异。所有病例均有较典 型的病史和体征(PO．05)。 1．2诊断标准 ①、夫妻同居1．5年，性生活正常，有意怀孕而未孕，或不明原因流产者，检杏配偶正常而不 育的男性病例； ②、血清或／和精浆中Ashb阳性。 1．3纳入标准 ①、符合诊断标准； ②、年龄在22～40岁的已婚男性： ⑧、精子计数超过10×106／ml，检测存在液化异常、密度降低、死精、少精、弱精、精子畸形 率过高。 1．4排除标准 ①、配偶有严重的妇科病并不能排除对生育