孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成临床特征.pdfVIP

网络出版时间：2015-01-16 08:54 网络出版地址：/kcms/detail/11.5189.R0854.030.html 论著·临床论坛 CHINESECOMMUNITY DOCTORS 孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的临床特征 薛海峰 471900河南省偃师市人民医院妇产科 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.2.33 摘 要 目的：探讨孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的临床特征，降低围生期下肢深静脉血栓的形成，降低孕产 妇死亡率。方法：2011年2月-2014年4月收治孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成患者22例，对其年龄、孕产史、发 病时间、首发症状、发生部位等资料进行总结和分析。结果：发生在妊娠期7例，妊娠时间4～31周，平均12.2周； 发生在产褥期15例，其中发生在剖宫产术后11例，发生在经阴道分娩后4例，发生时间产后3～40d，平均25.1d。 发生在左下肢19例，发生在右下肢3例。发生的静脉部位：发生在胫后静脉1例，发生在大隐静脉2例，发生在腘静 脉2例，发生在股静脉2例，发生在髂外静脉15例。患肢肿胀、疼痛、压痛，有不同程度的发热症状。孕产妇在剖宫 产或经阴道分娩后卧床时间＞3d 12例，合并症情况：产后出血11例，合并子痫前期4例，双胎2例，复发性流产7 例，22例患者均经彩色多普勒确诊。辅助检查：少数患者活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)异常，D-二 聚体阳性20例。所有患者均经尿激酶抗凝治疗，其中2例采取导管内下肢静脉溶栓治疗，均成功取出血栓，其他20 例患者经溶栓治疗，均成功溶栓。结论：剖宫产、合并症多、产妇下床时间晚是导致孕产妇围生期下肢深静脉血栓 形成的重要因素，溶栓治疗和手术取栓是治疗下肢深静脉血栓的重要手段。 关键词 孕产妇；围生期；下肢深静脉血栓；临床特征 Theinvestigationoftheclinicalfeaturesofperinataldeepvenousthrombosisoflowerextremity XueHaifeng DepartmentofGynecologyandObstetrics,thePeoplesHospitalofYanshiCity,HenanProvince471900 Abstract Objective:Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsoflowerextremitydeepvenousthrombosisofpregnantwomenin perinatalperiod,inordertoreducetheperinatalformationstageofdeepvenousthrombosisoflowerextremityandreducethe maternalmortalityrate.Methods:22 patientswithperinatallowerextremitydeepveinthrombosiswereselectedfromFebruary 2011 toApril 2014.Wesummarizedandanalyzedtheage,pregnancyhistory,timeofonset,symptoms,occurrencesiteandother datasofthem.Results:7patientswereoccurreddurin