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符合政策生育一孩登记表.doc
符合政策生育一孩登记表
持证人姓名 女方： 男方： 身份证号码 民 族 户 口 性 质 常住户口所在地 现居住地址 工作单位 婚姻状况 初婚（再婚） 初婚（再婚） 结婚登记时间 年 月 日 结婚证号码： 新婚期学习时间 年 月 日 预产期： 年 月 日 签订生育合同时间 合同编号： 村（居）委会意见 女方婚育情况：
经办人签名： 男方婚育情况：
经办人签名： 所在单位意见 女方婚育情况：
经办人签名： 男方婚育情况：
经办人签名： 常住户口所在地
镇（街道）计生办意见 女方婚育情况：
经办人签名： 男方婚育情况：
经办人签名： 发证时间 年 月 日 证号： 填表说明：1、填写申请表一式二份。个人情况由本人如实填写，如有不实，一切责任自负；2、婚姻状况填初婚或再婚，请将此表与结婚证、户口本、身份证、孕检本原件及复印件各2份、女方相片3张到女方户口所在地镇级计生办领取计划生育服务证。 男方签名： 女方签名： 填表日期： 年 月 日
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