卫生监督协管服务规范解析.pptVIP

（五）卫生监督协管服务在我省的实践 一、2006年5月9日，省财政厅、卫生厅联合下发《关于加强农村基本公共卫生服务工作的意见》（苏财社〔2006〕49号、苏卫基妇〔2006〕7号 ），在第一条的“农村基本公共卫生服务项目内容”明确要求*： （七）加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。 （八）做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。 上述文件附件2 《农村基本公共卫生服务项目考核评估标准》 第7条 农村食品和饮用水卫生监督监测： 1、进行食品卫生监督监测； 2、进行公共场所卫生监督监测； 3、进行职业卫生监督监测； 4、进行饮用水卫生监督监测。 1、食品卫生监测率达到80%； 2、公共场所卫生监测率达到80%； 3、职业卫生监测率达到80%； 4、饮用水卫生监测率达到95%，自来水覆盖率95%以上；5、从业人员体检率达到95％。 二、省政府今年对基层防保所、卫生服务中心（站）在食品安全工作中的定位与要求* 提供卫生监督服务协管的收益 对于长期从事医疗服务的乡镇卫生院、社区卫生服务中心来讲，通过提供卫生监督服务协管可以实现几个有效转变： 1、由面对个体向面对群体转变 为今后更好开展社区卫生服务积累经验 2、由偏重专业技术的深度向偏重协调管理的广度转变 有助于在专业技术的基础上，提高组织协调和社会管理能力 3、由提供技术服务向依法实施管理的转变 提升基层医疗卫生服务机构的法律意识和责任意识 特别提醒 相对于长期从事临床医疗工作的专业人员来讲，卫生监督协管工作尤其要注意以下几方面： 1、确立依法行政意识 依法行政是卫生监督的工作准则（在管理相对人面前，医务人员不再拥有信息优势，提高） 2、加强规范管理 面对服务群体，规范化管理才能无懈可击（明确要求、加强培训、规范管理、落实责任） 3、提高服务意识 每一个协管人员，都代表着卫生部门的形象 4、强化证据意识 法律事实需要证据来证明，证据是卫生监督执法工作的生命线 （三）饮用水卫生安全巡查 城市二次供水单位 （1）二次供水是指，集中式供水在入户前经再度存储、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。 （2）巡查内容: —查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源。 —查看是否有水箱定期清洗消毒记录。 （三）饮用水卫生安全巡查 城乡学校供水设施 （1）学校内集中式供水设施巡查内容 —查看水源（自备井井口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。 —查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。 （2）学校内二次供水单位巡查内容 —查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源。 —查看是否有水箱定期清洗消毒记录。 （三）饮用水卫生安全巡查 2、饮用水卫生现场监测 （1）水质检测 一是采样要求 1）集中式供水取水点：设在水质消毒设备出水端最近的出水口处，采样时应先打开取水口龙头放水1分钟。 2）二次供水取水点：设在蓄水池或水箱出水口处，采样时应先打开取水口龙头放水1分钟。 3）居民家庭龙头水取水点：设在居民家中厨房的水龙头处（不要选择安装家用水质处理器后的水样），采样时应先打开龙头放水1分钟（放水过程可让居民自备容器接水，避免浪费）。 4）学校龙头水取水点：设在学校常用取水（自来水、井水）龙头处，采样时应先打开龙头放水1分钟。 （三）饮用水卫生安全巡查 （2）检测方法：用采样瓶接取100ml以上水样，将水样摇匀在光亮处迎光观察，有无肉眼可见物（如泥沙、悬浮颗粒、藻类、线虫等）；直接从瓶口闻水的气味，用适当文字描述（如无异味、腥味、土臭味、铁锈味等）；取少量水放入口中（此水样应对人体无害），不要下咽，用文字描述（如无异味、涩、酸、苦等）；用PH试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数；将比色片插入到比色皿宽池前面的槽内，窄池和宽池中均加水样至刻度线处，将一粒试剂放入窄池中，加盖，上下摇动待试剂溶解后，在3分钟后从正面观察，用白色镂空尺找出与比色片相同或相近的色阶，该色阶上的读数即为水样中游离余氯的含量mg/L（实际操作步骤以仪器所配说明书为准）。 （三）饮用水卫生安全巡查 （3）结果判定 1）肉眼可见物：不得有肉眼可见物 2）臭和味：不得有异味 3）PH值： 7或8 4）游离氯：集中式供水设施出口水≥0