美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究.pdfVIP

重庆医学2012年 7月第 41卷第 21期 2153 · 临床研究 · 美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究 傅铁军，何子纯，张佳怡 重庆市红十字会 医院A 区呼吸 内科 400000 摘 要 ：目的 观察美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎 VAP 的临床疗效。方法 将 52例 VAP患者随机 分为两组，实验组 3O例 ，对照组 22例 。实验组给予每天 2次美罗培南静脉注射 每次 500mg ，及每天 4次美罗培南雾化吸入治 疗 每次 10mg，用生理盐水 2mL稀释 ；对照组给予每天 3次美罗培南静脉注射 每次 500mg 。两组均连续用药 10d，观察疗 效 。结果 实验组临床疗效优于对照组 P O．05 ，不 良反应发生率低于对照组 P O．05 。结论 联用关罗培南雾化吸入治疗 VAP疗效佳 ，使用药量减少 ，药物不 良反应少 。 关键词 ：肺炎，呼吸机相关性 ；雾化吸入 ；抗菌药 ；不 良反应 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2012．21．0i2 文献标识码 ：A 文章编号：1671—8348 2012 21—2153—02 Cliniealresearch ofmerpenem intravenouscombinedwithinhalation on ventilatorassociatedpneumonia FuTiejun，HeZichun，ZhangJiayi DepartmentofRespiratoryMedicine，AreaA ，theChongqingRedCrossHospital，Chongqing400000，China Abstract：Objective Toinvestigatethecurativeeffectofmeropenem intravenouscombinedwithinhalationonventilatorassoci— atedpneumonia VAP ．Methods 52patientsweredivided randomly into 2groups，including oneexperimentalgroup E group with30patientsandcontrolgroup Cgroup with22patients．Egroup：mainlined500mgmeropenem twiceadayandinhaled10mg meropenem quaterdiesumendum dilutedwith2mLphysiologicalsaline ；C group：mainlined500mgmeropenem threetimesdaily． Bothgroupusedthisantibioticfor10days．Results Aftertreatment，thecurativeeffectinE groupwasbetterthanitinCgroup P O．05 ，andtheadversereactionsofdrugsinE groupwaslessthanitinC group P~ 0．05 ．Conclusion W ithinhalingmeropen— em ，thecurativeeffectinexperimentalgroup isbetterthan itincontrolgroup，andwecanuselessdrugsandreduceadversereac— tionsofdrugsatthesametime． Keywords：pneumonia，venti1ator_assocjated；atomizationinhalation；anti—bacterialagents；adversereactions 呼吸机辅助通气治疗是临床 中挽救危重症患者生命 的重 每天 4次雾化吸入治疗 ；对照组给予美罗培南 每次 500mg， 要手段 ，但 由此导致 的并发症也 日益突出，最常见的就是呼吸 每天 3次静脉注射 。两组均连续用药 10d，且不予其他抗生 机相 关性 肺 炎 ventilatorassociatedpneumonia，VAP Eli。广 素 ，观察疗效 。 谱抗生素大量使用在治疗 VAP的同时也对患者带来 了一定 1．3 观察 内容 所有患者治疗前、后进行血常规检测、细菌学 程度 的不 良反应 。目前 国内外在抗生素吸入治疗呼吸道感染 培养、尿常规和肝功能、肾功能检测 。每 日进行 1次记录，看是 性疾病等方面 已有一定的研究，但在抗生素雾化治疗 VAP方 否有症状的改善及不 良反应 的发生