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环境因素评价表 滨海新区西外环高速公路工程xx项目部环境因素调查评价表 序号 活动／产品／服务 环境因素 排放去向 频率 环境影响 时态 状态 评分表 是否重大环境影响 备注 影响范围a 影响程度b 发生频率c 法规遵循d 社区关注度e 年消耗量 f 可节约程度g 综合分 办公区办公活动及施工服务活动 办公用电消耗 使用 每天 能源浪费 现在 正常 是 电脑屏幕的辐射 办公室 连续 影响人体健康 否 复印机臭氧的排放 周围空间 复印机废粉的排放 垃圾场 间断 污染土地 复印机墨盒的废弃 打印机废硒鼓的排放 废复写纸的废弃 废弃色带的废弃 旧日光灯管的废弃 旧电池的废弃 废磁盘的废弃 办公用车清洗水的排放 土地 污染水体 办公用车油料的消耗 办公区办公活动及施工办法、服务活动 办公车辆尾气的排放 大气 污染大气 纸消耗 资源浪费 水消耗 生活污水的排放 污水管道 生活垃圾的排放 消防器材的废弃 偶然 火灾的发生 将来 紧急 纸口杯的废弃 涂改液瓶子的废弃 一次性饭盒的废弃 一次性筷子的使用 修理用废油、棉纱 办公室空调氟利昂的泄漏 偶发 臭氧层破坏 异常 食堂油烟的排放 食堂液化气的泄漏 食堂炊用机械的噪声排放 噪声污染 滨海新区西外环高速公路工程xx项目部重要环境因素 地表清理及结构物拆除 清除草丛、树木等植被造成的生态破坏、水土流失 植被破坏、水土流失 清淤造成的水土流失 水土流失 废弃物未及时处理污染土地 结构物拆除产生的噪声、扬尘污染 粉尘污染 噪声污染 路基土方开挖、回填、运输 扬尘的排放 粉尘污染 土方机械噪声排放 运输时遗洒污染路面 固体废弃物污染 填方、取土、弃土对植被、农业资源的影响 模板工程 模板支设、拆除、清理产生的噪声 钢筋工程 钢筋加工机械产生的噪声 砼工程 砼振捣产生的噪声 施工现场、拌合站、预制场 生产污水的排放 管网 建筑垃圾 机械噪声的排放 编制: 审批: 填写说明：1、各单位根据自身项目部实际情况做相关评价表，此评价表与每个月环境检查记录内容对应相符（用津建安表24填写环境检查记录表），评价表要附报审表（报总监办的表）上报四份。2、施工单位检查频率应与环境检查制度相对应，根据现场情况每月不少于两次。
C,{ 1.00 3.00 3.00 5.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 2.00 3.00 3.00 5.00 1.00 1.00 2.00 3.00 3.00 3.00 5.00 1.00 1.00 2.00 4.00 1.00 1.00 3.00 1.00 1.00 2.00 5.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 6.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 7.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 8.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 9.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 10.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 11.00 5.00 3.00 3.00 1.00 3.00 4.00 12.00 1.00 3.00 3.00 1.00 1.00 2.00 13.00 5.00 1.00 5.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 14.00 1.00 1.00 5.00 1.00 1.00 2.00 15.00 1.00 5.00 5.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 16.00 1.00 5.00 5.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 17.00 3.00 1.00 5.00 1.00 1.00 2.00 18.00 3.00 1.00 5.00 1.00 1.00 2.00 19.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 20.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 21.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 2.00 22.00 1.00 1.00 3.00 1.00 1.00 2.00 23.00 1.00 1.00 5.00 1.00 1.00 2.00 24.00 1.00 1.00 5.00 1.00 1.00 1.00 1.00 4.00 25.00 1.00 1.00 3.00 1.00 1.00 2.00 26.00 3.00 3.00 1.00 1.00 1.00 2.00 27.00 1.00 1.00 3.00 1.00 3.00 9.00 28.00 1.00 1.00 3.00 1.00