异常心理与不良行为.docVIP

第九章 异常心理与不良行为 第一节 概述 异常心理的概念 异常心理是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。 在许多情况下，心理有正常和异常之分，两者有着实质性的差异因此在正常和异常之间必然存一种界限，这是确定无疑的。但是，心理正常却没有一个固定不变的、到处适用的绝对标准，正常和异常的界限又是不能绝对确定的。异常的社会文化判断一个人心理是否，只有把他的心理状态和行为表现放到当时的客观环境、社会文化背景中加以考虑，通过和社会认可的行为常模比较，以及和其本人一贯的心理状态和人格特征加以比较，才能判断此人有无心理，以及心理状态的程度如何。如果一个人能够按社会认为适宜方式行动，其心理状态和行为模式能为常人所理解，即使他有时出现轻度情绪焦虑或抑郁现象，也不能认为他的心理已超出正常范围。换言之，心理正常是一个常态范围，在这个范围内还允许不同程度的差异存在。 既然我们认为两者之间存在着相对的界限，那么，区分心理正常或异常就是可能的了。通常按以下几条标准进行判断： 、内省经验标准 这里的内省经验指两方面，其一是指病人的主观体验，即病人自己觉得有焦虑、抑郁或没有明显原因的不舒适感，或自己不能适当地控制自己的行为，因而寻求他人支持和帮助。但是，在某些情况下没有这种不舒适感反而可能表示有心理异常，如亲人丧亡或因学业不及格而退学时，如果一点没有悲伤或忧郁的情绪反应，也需考虑其有心理变态。其二是从观察者而言的，即观察者根据自己的经验作出心理正常还是异常的判断。当然这种判断具有很大的主观性，其标准因人而异即不同的观察者有各自评定行为的常模。但由于接受过专业教育以及通过临床实践的经验积累，观察者们也形成了大致相近的评判断标准，故对大多数仍可取得一致的看法，但对少数病人则可能有分歧，甚至截然相反。 、统计学标准 在普通人群中，对人们的心理特征进行测量的结果常常显示常态分布，居中的大多数人属于心理正常，而远离中间的两端被视为异常。因此决定一个人的心理正常或异常，就以其心理特征偏离平均值的程度来决定。虽然心理异常是相对的，它是一个连续的变量。偏离平均值的程度越大，则越不正常。所谓正常与异常的界限是人为划定的，以统计数据为其础。这与许多心理测验方法的判定是相同的。 统计学标准提供了心理特征的数量资料，比较客观，也便于比较，操作也简便易行，因此，受到很多人欢迎。但这种标准也存在一些明显的缺陷，例如，智力超常或有非凡创造力的人在人群中是极少数，但很少被人认为是病态。再者，有些心理特征和行为也不一定成常态分布，而且心理测量的内容同样受社会文化制约。所以，统计学标准也不是普遍适用的。 、标准 、社会适应标准由于器质的或功能的缺陷或两者兼而有之使得个体能力受损，不能按照社会认可的方式行事，致使其行为后果对本人或社会是不适应的时候，则认为此人有心理异常。这里正常或异常主要是与社会常模比较而言的。 许多心理学家主要从社会适应的角度提出了判断心理是否正常的项目，例如马斯洛（maslow)等提出了以下十项标准：①有充分的适应能力；②充分了解自己,并能对自己的能力作恰当的估计;③生活目标能切合实际；④与现实环境保持接触；⑤能保持人格的完整和谐；⑥有从经验中学习的能力；⑦能保持良好的人际关系；⑧适度的情绪发泄与控制；⑨在不违背集体意志的前提下，有限度地发挥个性；⑩在不违背社会规范的情况下，个人基本需要能适当满足。上述十项说明了心理正常的情形，但是正常人群中这些方面也并不完全一样，其变化幅度是很大的。因此，判断一个人心理是否异常，只能通过比较的方法作出判断程度、时代、社会习俗及文化的影响，因此，心理正常与异常是相对而言的。 可见，上述每一种标准都有其根据，对于判断心理正常或异常都有一定的使用价值，但又都不能单独用来解决全部问题。故应互相补充，并通过大量的临床实践，对各种心理现象进行科学分析，才能判断是否有心理。对心理的研究。，）变态心理学分类 心理过程障碍 感知障碍；注意与记忆障碍思维障碍情感障碍意志行为障碍意识障碍智能障碍2、人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍二临床医学分类 1.神经症 2.心身疾病 3.人格障碍 4.精神病 三医学心理学分类 1.轻度心理障碍 2.严重心理障碍 3.心理生理障碍 4.大脑损害导致的心理障碍 5.特殊条件下产生的心理障碍，包括药物、催眠、航空等。人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸的威胁或者要作出重大努力的情况进行适应时,主观上出现紧张和一种不愉快的期待，这种情感就是“焦虑”（anxiety）。换言之，焦虑是指一种内心紧张，预感到似乎即将发生不幸时的心境。当其程度严重时，则变为惊恐（panic state）。焦虑是一种很普遍的现象，几乎人人都有过焦虑的经验。人们在