农村青年家庭基本情况.doc

农村青年家庭基本情况 姓名 家庭住址 行政区划 家庭人口总数 本地居住时间 联系电话 团组织评价 村委（组）评价 有无违法违纪现象 有无欠交费现象 　 　 　 　 　 　 　 　 　 家庭成员情况（包括户主） 姓名 与户主关系 性别 身份证号码 婚姻状况 健康状况 年龄 最高学历 职业 年收入 外出务工时间 是否为农民专业合作社成员 投保情况 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 农村青年(家庭)经营（创业）项目及信贷需求信息 家庭经营项目名称 所属行业 投资总额 其中：自有资金 项目总资产 项目总负债 年收益 年利润率 贷款需求金额 贷款用途 经营（创业）项目情况 能提供的担保方式 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 农户及农村青年家庭基本信息及贷款需求表 注：1、外出务工时间：设选项0-1年以下、1-1到3年、2-3年以上。2、婚姻状况：0-未婚、1-已婚、2-离婚/丧偶无子女、3-离婚/丧偶有子女。3、健康状况：设选项0-健康、1-健康状况较差、2-有重大疾病。4、职业：0-务农、1-私营业主、2-工人、3-教师、4-医生、5-公务员、6-技术工人、7-大学生村官、9-其他5、本地居住时间：填写开始在本地居住的年份。6、团组织评价：1-优秀、2-好、3-一般、4-差；村委（组）评价：1-优秀、2-好、3-一般、4-差。7、投保情况：0-没有参加保险、1-参加财产保险、2-参加农业保险、3-参加人寿保险、4-参加医疗保险、5-新型农村养老保险8、经营项目所属行业：1-农林牧副业、2-制造业、3-建筑业、4-交通运输业、5-批发零售业、6-其他、9-租赁服务业。9、贷款用途：1-经营项目流动资金、2-助学贷款、3-购建房贷款、4-购车贷款、5-其他。10、经营（创业）项目情况：1-符合当地重点发展产业、2-有龙头企业或专业合作社带动、3-掌握项目创业所需技术、4-参加过就业创业培训。11、能提供的担保方式：1-抵押、2-质押、3-保证。 家庭负债情况 家庭总资产 其中：家庭不动产 家庭动产 家庭存款、有价证券 投资实体净资产所占金额 其他资产 家庭总负债 其中： 　 　 自建房 商品房 其他 农机具 汽车 家用电器 其他动产 银行借款 民间借贷 其他负债 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 家庭收入、支出情况 家庭总收入 其中：农业收入 非农业收入 家庭总支出 其中：农业支出 经营支出 消费支出 其中 其他支出 种植业收入 养殖业收入 其他收入 经营收入 外出打工收入 其他收入 种植业支出 养殖业支出 其他支出 医疗教育支出 购建房支出 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 注：1、家庭总资产、总负债为上年末数据；家庭收入和支出为上年度全年数据。 2、所有总项必须等于所有分支项之和。3、投资实体净资产所占金额：指填表农户在所投资的实体中所拥有的净资产额，此项不得与家庭不动产、动产重复计算。  农村合作经济组织年度财务情况信息表 金额单位：元 资产 金额 负债及所有者权益 金额 盈余及盈余分配 金额 资产总额 负债及所有者权益合计 一、经营收入 货币资金 负债总额 加：投资收益 短期投资 短期借款 减：经营支出 应收款项 应付款项 营业费用 存货 专项应付款 管理费用 流动资产合计 应付工资 二、经营收益 长期投资 应付福利费 加：其他收入 农业资产合计 应付盈余返还 减：其他支出 其中：牲畜禽资产 应付剩余盈余 三、本年盈余 其中：林木资产 流动负债合计 加：年初未分配盈余 固定资产合计 长期负债合计 其他转入 固定资产原值 其中：长期借款 四、可分配盈余 减：累计折旧 所有者权益合计 减：提取公积金 固定资产净值 股金 提取应付福利费 固定资产清理 专项基金 应付盈余返还 在建工程 资本公积 应付剩余盈余 无形资产 盈余公积 五、年末未分配盈余 未分配盈余 — 4 —