应用M型超声探讨健康成年人膈肌呼吸运动的初步研究.pdfVIP

稍增粗，排列整齐，回声无明显变化。胸大肌深面可见一范围约85x98x19mm的不规则液性暗区，其内可 见絮状强回声光点，后方回声增强，血肿边缘可见肌纤维断端。彩色多普勒：异常液性暗区内未见明显血 流信号。 病例2：患者，男，46岁，退疫运动员，因进行健身运动过程中过度用力致胸大肌肌腱止点处巨痛不 适而入院。查体：左侧胸大肌远端止点上臂前内侧稍隆起，有明显压痛，左臂不能上举内收等动作。超声 检查：胸大肌胸壁处肌纤维纹理稍增粗，排列整齐，回声无变化，近左上臂内侧止点处皮下可见断裂的胸 大肌肌腱残端，缩至近皮下，残端呈不规则回声，其周围伴有较多不规则液性暗区，范围约42x13衄，肱 骨表面胸大肌止点周围见少量不规则积液，周围显示为其他肌肉组织。彩色多普勒：不规则液性暗区内无 异常血流信号。左侧胸大肌起点及胸前壁肌肉内回声正常，其内未见明显异常。 讨论：任何肌肉进行持续或间过度牵拉均可发生撕裂或断裂。完全断端者易发生于肌肉与肌腱连接处， 因为此为是应力改变最大之处。如果发生撕裂者，则在肌肉组织内部形成积血改变，撕裂越重，积血量可 能越多。超声检查准确显示肌腱损伤的程度和部位，结合临床，可以快速作出正确判断，指导临床进行治 疗方式选择，是肌腱损伤的首选诊断方法。 喙肱肌撕裂伤一例 沈阳市骨科医院110044 金彩一 患者男，72岁。左肩不适一月余来诊。查体：喙突部疼痛，摁之有压痛，肿胀不明显，高举、外旋上 臂活动障碍。超声所见：肱二头肌长头腱及腱鞘未见异常回声；肩胛下肌纤维连续性良好：肱二头肌短头 腱及其喙突附着处显示良好；肱二头肌深方见范围约3．2x1．8cm液性区，伴分隔，周边及内部未见明显血 流信号。液性区周围肌纤维显示模糊。超声提示：左肩喙肱肌撕裂伤，血肿形成。 讨论：喙肱肌位于肱二头肌上半部内侧，为长梭形肌，起于肩胛骨喙突，止于肱骨中部内侧，使肩关 节屈，内收，外旋。该处损伤不多见，极易合并肱二头短头腱。多于高举上臂穿衣用力不当。 应用M型超声探讨健康成年人膈肌呼吸运动的初步研究 首都医科大学附属北京朝阳医院超声科100020 李明秋郭瑞君 研究日的探讨M型超声对研究膈肌呼吸运动的可行性。 资料方法 用M型超声于两侧膈肌进行检测，采用深吸气相、深呼气相膈肌呼吸运动幅度、时间、加速度等。 2．仪器与方法 2．1超声仪器：Alokaa-10超声诊断仪，探头频率：3．5．5．0MHz。