以问题为中心教学(PBL)方法在神经病学教学中应用.pdfVIP

以问题为中心教学(PBL)方法在神经病学教学中的应用 附属北京友谊医院伍文清。李继梅陈葵康智敏 [摘要] 以问题为中心教学(PBL)方法是以患者疾病问题为中心，以学生为主导，教师为引导，学 生自主学习的教学方法。将PBL方法应用神经内科临床教学中，发现PBL能够加强基础与l瞄床医学的 联系，使学生掌握正确的临床思维与推理方法，有助于提高自学能力，创新能力以及提高解决问题 的能力。 [关键词]PBL方法神经内科临床教学 宰责任作者：伍文清 ofthePBLmethodinthecourseof Application neurologyteaching Wu imei，Chen zhimin wenqing，Lij kui，Kang to Friendship affiliatedCapitalMedical Beijing Hospital isamethodinwhichstudentsunderstandthe ofclinicalmedicine [Abstract]PBL knowledge inthecourseof clinical basedon ofthemselves．Itis resolving problems self—learning the of and to informationbasicclinical the helpfulintegrating medicine。improving enthusiasmandthe theirclinical student’Slearning studyeffect，training thought． [KeyWords]PBL：neurology；clinicalpractice 传统医学教育普遍存在灌注式教学，即医学生基本上是被动地接受知识灌注和医学生课程负担 过量等弊端。在信息爆炸的当代。课程设置与课堂教学仍因循守旧，并对学生提出了许多不切实际 的要求。为此，医学教育应努力减少说教式教学，开发学生的学习技能。以问题为中心教学“’(Problem Based Leaning，PBL)是60年代中期加拿大麦克玛斯特医学院试行的一种新的教学模式，是指学 生在解决问题的过程中学习必要的知识，学会正确的临床思维与推理方法。简单地说，PBL就是通 过解决问题来学习． 上世纪80年代PBL引入中国，部分院校对其进行了试验探索‘2一一’。我们在神经病学临床教 学过程中试用PBL方法对2组学生进行辅导，另外2组学生采用传统式教学模式，并将两种教学模 式进行比较。 一． 以问题为中心教学过程的实施方法 神经病学教学特点是授课学时少，讲大课时间少和临床见习课时少(仅5个半日，20个学时， 其中一个半日为考试时间)，更无实习安排；平时学生接触少，了解不多：有些神经系统疾病名称抽 象，理解费力。如多发性硬化，到底是什么病，什么是硬化，怎么还是多发?不似肺炎．骨折．溃疡 病穿孔等病症那么具体、形象，学生很难理解和掌握。所以，在课时少，内容多，学习理解费力的 情况下，按照灌注式教学方法来完成教学大纲要求，效果不佳。我们根据教学大纲要求在临床教学 中试用PBL方法，有重点地提出几个问题，要求学生自己寻求答案，在解决问题的过程中学习临床 课程。 传统教学模式中，教学活动包括复习旧课，讲新课，巩固新课和布置作业等方面。PBL方法则由 提出问题、建立假设、收集资料、验证假设和总结五个阶段构成。 1．提出问题。医生的终生任务是在没有预先准备的情况下遇见问题，然后运用自己所拥有的知识来 解决问题。提呈给学生的问题主要由患者的“主诉”构成。在这里，“主诉”并非指病人自己的语言， 而