儿童血铅和锌卟啉、红细胞参数相关性研究.pdfVIP

NCLM MLCCCC4002 LUUL! 论文汇编 显著性差异(r=O988～0．993，P0．001=O．000)；分离胶处理的标本代普通血清进行锂盐浓度的检测，适合用于锂盐的快速测定 与普通血清、肝素钠抗凝剂、促凝剂处理标本的“+浓度线性相关 惰性分离胶是一种聚合高分子材料，不溶于水，具有抗氧 均无显著性(r=0．203～0．288，PO．05)。 化，耐高温，抗低温，高稳定性之特点，比重约在1．04～105。血清 四、不同条件处理的标本，在不分离凝块情况下，窒温存放 的比重在l 8hLi+浓度的变化。结果所有标本室温放置8h后较放置前Li+浓度离心时，分离胶液化移到管中央，介于血清或血浆与血液有形成 增高(PO．05)，其中分离胶处理的标本增高10．5倍，两者比较有显分之间，离心完毕后固化形成障碍，使血清和血浆与细胞完全分 著性差异(P0．001=O．ooo)。结果见表1。 离，保证了血清化学成分的稳定，冷藏下48h无明显改变Pl，有的 报道可保存2～5天。也有作者ISl认为室温放置8h，一些常用的检 表1 不同条件的标本室温放置不同时间Li+浓度的变化(n=14) 验项目将会发生改变，但在临床可接受范围。未见有关使用分离 胶处理标本是否适合锂盐浓度检测的报道。本研究结果显示：使 用分离胶处理的标本较未处理标本锂盐浓度显著增高，两者比较 有显著性差异(PO001)，两者差值的95％可信区间为(O28- 0 性相关无显著性差异(PO．05)，提示：使用分离胶处理标本，不适 合使用离子选择电极法测定血锂浓度。 讨论 本研究结果还显示，不同方式处理的标本，不分离血凝块室 临床使用碳酸锂治疗的病人，由于种种原因可能有中毒现 温放置8h后结果均增高，提示：标本采集后如果不能及时测定的 象的发生，对这类急诊病人，往往要求在最短时间内发出检验报 应分离血清。分离后的血清(血浆)室温或4℃存放24h均无变化 告单。如果使用普通血清，从全血标本离体后到血清完全析出，需 要0．5h～lh时间，假如室温过低。可能需要更长时间；如果血清析 高10．5倍，提示：分离胶处理标本，不适合用于储存和用于长途运 出不完全而上机检测，可能造成检测过程和仪器更大的麻烦，而 输标本。 延缓报告发出时间。怎样加快标本的前期处理，是加快检测速度 总之，本研究结果提示：促凝剂和肝素处理标本适用于锂盐 的关键所在。肝素钠和促凝剂处理标本，因抗凝和促进血液凝固 的快速测定；分离胶处理的标本不适合使用离子选择电极法测定 加快了标本处理进程，从而加快了临床检测锂盐浓度的速度。 Li+浓度，更不适用于储存和运输标本；使用肝素钠和促凝剂处理 本研究结果显示，肝素钠和促凝剂处理标本测定的锂盐浓 的标本，标本采集后，不能测定的应及时分离血清。 度与普通血清锂盐浓度比较无统计学差异(P005)，并且相互之 参考文献(略) 间呈高度线性相关。可以认为肝素钠和促凝剂处理的标本可以替 CM一9 儿童血铅与锌卟啉、红细胞参数相关性研究 倪林仙马越明奎莉越周敬静庄宇 昆明市儿童医院650034 铅中毒作为一个热点问题已引起国内#IJL童保健及儿科医疗 界的广泛关注，儿童血铅水平达]oo．g／L左右时已能对儿童的智能 2．检测项目： 发育、体格生长、学习记忆能力和感觉功能产生