20130514-317 医院信息化建设的效益评估机制与实施方法.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 医院信息化建设的效益评估机制与实施方法 栗仕朋① ①河南省人民医院信息中心 近几年以来随着医改的不断深入,国家对卫生信息化建设高度重视,医院信息化建设投入 力度逐渐增强, 医院信息化建设得到了迅猛的发展, 但各医院信息化建设与应用水平参差不 齐。要想进一步加强医院信息化建设的规范化、标准化、科学化, 引导医院进行合理的信息 化建设投资, 就必须构建符合医院实际的信息化水平评价体系, 使医院能通过该评价指标进 行横向、纵向和自身评价, 找准自己的定位, 利用有限的资金, 充分利用信息技术, 改造和 规范医院管理流程, 降低医疗成本, 增强管理效率, 提升医院的竞争能力和服务水平。 1 信息化建设的效益评估机制 从经济学的角度讲，效益是指在一定的社会总劳动量的条件下，生产出更多的社会所需 要的劳动成果。医院信息化建设项目的效益同样也是反映了劳动成果和劳动占用、消耗之间 的关系。一般可将医院信息化建设项目的效益分为直接经济效益和间接经济效益。由于效益 所构成的系统既包含有已知信息，又有部分未知信息或模糊信息，所以信息化建设项目的投 资效益评估是一项困难的工作，用一般的系统分析方法很难对其进行合理的、定量的分析。 我们应当充分利用其它有关理论的必威体育精装版成果加快医院信息化建设项目的效益评价问题的研 究。 信息化项目评价缺乏可具体参照的标准是导致项目陷入“泥潭”的根源之一。信息化建 设项目投资效益评估,对于解决“泥潭”问题很有必要。目前尽管评价通常经过前期项目立项、 可行性研究、预算审查、招投标、专家评议,到项目中期的规划会议、选型会议、技术方案研 讨会,再到项目结束时的测试、验收、总结、评奖等阶段,然而在回答信息系统项目有多大价 值,或者能对医院绩效产生多大贡献的时候,通常只能用工作效率提高,业务处理速度改善,使 用更加方便,资料更易于更新等模糊指标来回答。信息化建设项目投资的“值不值”问题还需 要建立项目验收和绩效评价标准,对信息化建设的投资实施持续的过程管理和评价。 效益评估 搞信息化建设要算投入帐,更要算经济帐,看到底是贡献大,还是消耗大。信息化建设,不 同的单位有不同的情况,其创造的效益也不一样。为产生效益的对象提供所需的服务,这种服 务产生效益，用信息技术解决那些用其它技术、办法解决不了或解决不彻底的问题,一定会带 来效益。提高医院管理水平、技术水平的工作产生效益,这种效益融入医院整体效益的提高上, 提高医院对外部环境的适应能力的工作创造效益,这种效益存在于医院全面发展中,直接为医 院创造价值。 我们认为信息化项目经济效益分析模型的构成主要有三个方面：指标、参数和数据。简 单而言,指标是济效益分析模型的变量组,是分析信息化经济效益的一组计算公式,可以包括 例如总体经济影响TEI、财务净现值NPV、总体拥有成本TCO 等,合适的模型指标可以充分表 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 明信息系统应用的整体经济效益。这些模型元素通常是一些计算公式,其中的变量是医院的关 键基础数据,表示医院的实际的经营和管理水平,这些数据通常可以从医院的财务、统计报表 中得到；常量参数表明医院通过应用信息系统在生产、市场、服务、产品与研发等方面的绩 效改进程度,是应用信息系统的可以达到的牵引目标。 信息化建设可以产生各种效益,包括经济效益和社会效益两个方面。但经济效益是以间接 效益、远期效益、全局效益体现出来,而且投资周期比较长,风险大。同时在信息化建设中, 医院各个部门付出的代价,人力、物力、财力等,与得到的收益,经济或非经济的,并不一定成 比例,这可能会与目前医院普遍实行的与经济效益挂钩的岗位责任制发生矛盾。这就需要医院 要有更高成度的全局和长远观念,要对医院现代化管理有更加深刻的认识。医院信息化建设评 价标准的核心内容是效益,没有效益就谈不上生存,谈不上发展。效益是医院信息化建设的真 正内因和动力,有效益的信息化建设才能走上良性发展的轨道,才能得到领导的长期支持和重 视,才可能有生存和发展的空间。因此,效益是不仅是评价我们已往和今后工作是否成功的标 准,也是我们开展工作的出发点和归宿。还有好多信息化建设工作会给医院发展带来效益,需 要我们认真去研究,努力去探索,不断用创造性的工作去实现。 2 信息化建设的效益评