络病理论在心脑血管病治未病中应用初探.pdfVIP

·324· 络病学基础与临床研究(6) 络病理论在心脑血管病治未病中的应用初探 李静华1 计小清1 任慧雅2 I．承德医学院中医系(承德，067000) 2．河北省保定市第一医院(保定，071000) 【摘要】对络病理论在心脑血管中的应用进行两方面探讨。未病先防：从病因入手，防止络脉损伤；既病防 变：防止气络及血络、防止治疗后无复流、愈后复发。 【关键词l络病；治未病；心脑血管病 detectionofcollateraldisease ontreatmentofcardiocerebralvasculardisease before Preliminary theory treating sick of L／Jing-hua‘，JlXiao—qing，PENHui-ya．+DepartmentTCM，c托n础MedicalCollege，Chengde067000，Chi- 耽 the ofcollateraldisease incardiocerebralva,目3u|aldiseasefromtwo盼 【Abstract】Discussed theory application diseasebefore diseaseformthe diseaseform peels．Prevent sick：treat getting etiology．Preventchanging：preventqi·collat· eraland non·fellowaftertreatmentandre∽．curafter blood-collateral，prevent recovery． before vasculardisease words】Collateral sick；Cardiocerebral 【Key diseae；Treatinggetting 心脑血管病是临床常见病，也是导致人类死亡的重要危险因素，心脑血管病的防治是一个刻不容缓的问 题，络病学说是中医学术体系的独特组成部分，清代医家叶天士感叹“遍阅医药”“未尝说及络病”“医者不 知络病治法，所谓愈究愈穷矣”，提出“久病人络”、“久痛人络”，这标志着已经形成独特的病机理论。络病是 指疾病发展过程中不同致病因素伤及络脉导致的络脉功能障碍及结构损伤的自身病变；或外延包括导致络 病的致病因素及络脉病引起的继发性脏腑组织病理变化…。也就是说络病是发生在很多疾病的过程中的 病理过程，而不是单指一种疾病。·t二,lldi血络不通引起心脑血管病的发生，心脑血管病应防止其络脉不通的发 生、发展并防治梗死后无复流现象，即“治未病”首先从通络脉人手。 《灵枢·脉度》说：“经脉为哩，支而横者为络，络之别者为孙。”络脉是由经脉支横别出的分支，络脉从经 脉分出后，又逐层细分，形成孙络，构成了网络样的络脉系统。孙络是最细小的络脉，属络脉的再分支，是络 脉的最小单位，分布全身，难以计数；且孙络之间具有缠绊，发生网状的相互联系。清代医家喻嘉言将逐级细 化分层的络脉分为系络、缠络、孙络等层次，当代医家吴以岭在此基础上提出，络脉在体内的空间位置呈现 出：络脉是由经脉支横别出的分支成树状网络状分布，又逐层细分的“三维立体网络系统”概念，经脉系统按 其运行气血的不同分为：经气环流系统——(末端)经络之络(气络)一神经、内分泌、免疫调节系统一称为 “气络一NEI网络”；心脉血液循环系统——脉络之络(脉络)一中、小血管、微循环——称为“脉络一血管 系统”…。《灵枢·百病始生》明确指出：“是故虚邪之中人也