抢救药品作用副作用.docVIP

抢救车药品说明书 1、洛贝林 3mg / 1ml 作用：是一种生物碱，能兴奋颈动脉和主动脉的N胆碱受体，反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，作用迅速短暂，安全范围大，用于新生儿窒息，吸入麻醉药、吗啡、巴比妥类中毒等。 不良反应：较大计量兴奋迷走中枢致恶心，呕吐，心动过缓，血压下降，传导阻滞，过量时兴奋交感神经及肾上腺髓质导致心动过速，偶见呼吸麻痹，循环衰竭，惊厥。 2、尼可刹米 0.375g /1.5ml 作用：即直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感，也能通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，并对大脑皮层、血管运动中枢和脊髓有较弱的兴奋作用。 不良反应：较少，但反复应用或过量使用仍可引起血压升高，心动过缓，咳嗽，呕吐，出汗，肌肉震颤及强直，甚至癫痫样惊厥大发作等。 3、肾上腺素 1mg /1ml 作用：对β、α受体均有激动作用 心脏收缩力加强，心律加快，心输出量增加，动脉扩张。 周围血管收缩导致收缩压和舒张压均升高，增加胸外心脏按压时冠状动脉血液。 舒张支气管平滑肌，消除水肿。 代谢率升高，血糖升高。 不良反应：心悸、头痛，血压升高，烦躁，重者可致室颤和脑溢血。 4、异丙肾上腺素 1mg / 2ml 作用：β受体激动剂 心脏：收缩力增强，心率加快，心输出量增多导致收缩压升高，脉压升高。 外周血管扩张，同样导致脉压升高。 支气管平滑肌松弛，但无消除水肿的作用。 心脏骤停时，应用它能刺激心脏起搏细胞。 复苏时，主要用于对阿托品治疗无效的心动过缓及安置临时起搏器前的一种过渡措施。 不良反应：心悸，头痛头晕，喉干，恶心，软弱无力及出汗等。 5、多巴胺 20mg / 2ml 作用：去甲肾上腺素的受体 能刺激β1受体，外周血管α1受体和内脏多巴胺受体，作用具有剂量依赖性。小剂量（2-5ug/kg-min）对肾脏，肠系膜冠状动脉和脑血管有扩张作用。能增加肾血流量和肾小球率过率，提高心率和心肌收缩率。中等剂量（5-10ug/kg-min）能刺激心脏β1受体，促进储存的去甲肾上腺素释放，进一步提高心率和心肌收缩力，大剂量（大于10ug/kg-min），能兴奋α、β受体，使心率血压持续升高。（大于20ug/kg-min）主要兴奋α、β受体，引起血管收缩，增加外周血管阻力。 不良反应：增加肺毛细血管契压，大剂量诱发冠状动脉痉挛和心绞痛，引起心动过速，增加心肌耗氧和肺内分流。 6、阿拉明 10mg /1ml 作用：拟交感神经药，收缩血管，升压作用较去甲肾上腺素弱而持久，略有增加心肌收缩力，心输出量增加。 不良反应：头痛、眩晕、恶心、呕吐、震颤与心率失常。 7、去甲肾上腺素 2mg / 1ml 作用：对α受体作用 心脏：收缩力增强，心率加快，导致心输出量增加，但不明显。 使所有小动脉，小静脉收缩，血压升高，扩张冠脉。 不良反应：局部组织坏死，急性肾衰。静滴过快引起心率失常。 8、西地兰 0.4mg /2ml 作用：为快速强心药，能增加心肌收缩力，减慢心率与传导，正性肌力，负性频率。 不良反应：胃肠道：恶心、呕吐、厌食。中枢神经毒性反应：头痛、失眠、幻觉、黄绿视。心脏毒性：各种心率失常、室性二联率。 9、利多卡因 100mg /5ml 作用：是室性心率失常的首选药。降低心肌细胞自律性；延长相对有效不应期；细胞外K增高时减慢传导；酰胺类中效局麻药，对中枢神经系统有明显的抵制作用。 不良反应：静滴过快时出现头痛、眩晕，过量时导致血压下降，心率减漫。 10、氨茶碱 0.25mg /2ml 作用：是最常用的支气管扩张药，通过抵制磷酸二酯酶的活性，减少磷酸腺素苷降解，增加磷酸腺素苷 水平而引起静脉支气管扩张。平喘，松弛支气管平滑肌；抗炎，降低气道反应性，增加膈肌作用；强心利尿，中枢兴奋和血管扩张。 不良反应：胃肠道反应，中枢兴奋（不安、失眠、易激动），急性中毒（昏迷、血压骤降），呼吸和心跳骤停。 11、地塞米松 5mg /1ml 作用：抗炎、抗休克、抗体内毒素、抗免疫和维持正常代谢功能。 不良反应： （1）大剂量引起：医源性类肾上腺皮质功能亢进，诱发和加重感染、溃疡、兴奋、失眠。 （2）长期用药引起医源性类肾上腺皮质功能不全，反跳现象。 （3）诱发高血压、动脉粥硬化，抑制生长发育、糖尿病、骨质疏松，严重肝病者忌用。 12、阿托品 0.5mg /1ml 作用：消除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌，扩瞳，升眼压，调节眼麻痹，解除迷走神经兴奋对心脏的抵制作用，使心率加快。大剂量时具有M受体阻断作用，解除微血管痉挛，改善微循环，抗休克作用。对抗体内乙酰胆碱，解除有机磷农药中毒，兴奋呼吸中枢。 不良反应：少汗、口干、视物模糊、便秘、排尿困难、皮肤潮红、心率加快、谵妄、惊厥。 13、速尿 20mg /2ml 作用：利尿