心肺复苏工作流程.docVIP

心肺复苏抢救规范 一、评估 1．主要依据：意识突然丧失，大动脉博动消失。 2．其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，随即停止，瞳孔散大，紫绀。 二、抢救流程 三、效果评价 1．有效：能摸到大动脉博动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复，瞳孔由大变小，对光反应恢复。 2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。 四、注意事项 1．进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂时停止按压胸部，按压用力要均匀，双手注意不要离开病人胸部。 2．复苏成功后，及时给予病人家属心理支持，做好必要的解释工作。 心 肺 复 苏 术 流 程 图 详细记录抢救经过 维持水电解质及酸碱平衡 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢促进剂 予高压氧治疗及低温疗法，一般保持正常体温 尽快纠正脑缺氧，呼吸机给予机械通气 长期生命支持PLS 建立静脉通道，必要时进行深静脉穿刺 遵嘱合理使用药物 如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等 心电监护，密切监测患者的生命体征 必要时进行直流电非同步除颤 进一步生命支持ALS 进一步维持气道通畅，协助医生进行气管插管，用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸 人工循环：进行胸外心脏按压 按压部位 胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处） 按压频率 100次/min 按压深度 成人4~5cm；5~13岁儿童3cm； 按压与人工呼吸比：30:2 人工呼吸：立即进行人工呼吸，第一次吹气时吹两次 （吹气量：400~600ml/次） 基本生命支持 BLS 用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道 呼救并请人通知医生开放气道将病人头偏向一侧，清除呼吸道分泌物 将病人去枕平卧，置于硬板 床上或部垫心脏按摩板