中医药防治慢性肾功能衰竭实验研究进展.pdfVIP

A ≤乡第21次中华中医药学会肾病分会学术会议论文汇编 水平。实验数据采用单因素方差分析，检验结果以P0．05为有统计学意义。结果t实验6周末模型组、中药组、 西药组肾小球ECM与正常组比较均有不同程度的增加；中药组、西药组明显低于模型组，具有显著性差异(PO．01)； 的表达明显低于模型组，具有显著性差异(PO．01)，而LN则未见明显降低，与模型组比较无统计学差异(P0．05)。 结论l肾苏合剂能够有效减轻F1N、LN、ColIV在系膜区的表达，抑制肾小球ECM的积聚，改善肾组织病理改变。 肾苏合剂治疗MesPON的机理可能通过调节免疫反应，抑制系膜区抗大鼠胸腺细胞抗体IgG沉积所引起的免疫炎 症，减轻细胞因子对肾小球系膜细胞(MsC)的刺激，阻抑肾小球MsC的增殖及ECM的合成与积聚，达到防治肾 小球硬化的治疗目的。 关键词t肾苏合剂系膜增生性肾炎肾小球细胞外基质 中医药防治慢性肾功能衰竭的实验研究进展 郭瞬 慢性肾功能衰竭(CI蹬)是指各种原因导致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和 毒素消留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合症，其预后较差。对CRF 除透析外，尚缺乏有效的治疗方法。研究资料表明，中医药对CRF的防治已取得一定成绩，随着CRF发病机理等 理论的发展，诸多学者进行了更加深入的研究，以筛选有效的药物及方法以指导临床，并进一步探究中医药防治 CRF的机理。本文就近年中医药防治CRF的实验研究作一综述。 一、中药对CRF模型慢性肾损害的改瞢及机制研究 (一)中药对CRF模型慢性肾损害的改善 包括对肾功能及相关指标、病理损害、低蛋白血症及贫血、电解质紊乱的改善。 六味地黄九【l一】可显著降低CRF模型大鼠血尿素氮、肌研数值，提高其肾小球滤过率。肾衰方【3】能明显降低 CRF模型大鼠血清肌配、尿素氨水平。 单纯腹透、腹透配合参麦注射液肌注或腹腔内给药均能显著降低CRF模型大鼠血清肌研、尿素氮水平，减缓 肾脏病理改变。其中配合参麦腹腔内给药对降低尿素氮、改善肾脏代偿性肥大及肾小球硬化的作用最好【4】。益前泻 浊方【51、益气污浊颗粒l们、枝枝加大黄汤n益肾活血复方【81能明显改善CRF模型鼠肾功能，并可改善其病理改变。 补牌化油测叼、肾康冲剃10】能明显减轻CRF大鼠的肾脏损害，降低尿素氮、血肌酐和中分子毒素。虫类药物 [111可降低CRF大鼠血中的中分子毒素。降逆汤【12】对CRF大鼠血清中分子物质含量的升高及尿半乳糖昔酶排泌的增 加具有明显的降低作用。 著改善CRF模型大鼠ALB、Hb，改善慢性肾衰竭大鼠营养不良状态。云南灯盏花胶囊【l5】可改善肾性贫血，明显 降低CRF实验大鼠血Scr数值，明显减轻CRF实验大鼠的肾脏病理损害。肾达颗粒【16】可降低CRF模型大鼠血中 BUN、Cr，升高血中TP、RBC和Hb，还能明显改善肾组织病变。尿毒康合剂【17】能够明显降低CRF大鼠BUN、 高血清白蛋白、红细胞数、血红蛋白和细胞压积。肾衰系列方【191可降低CRF模型大鼠血肌酐、尿素氮，升高血浆 总蛋白，纠正钙、磷失调，减轻肾脏组织病理损害。扶肾降浊测20】能明显降低CRF大鼠血肌研、尿素氮水平，改 善低蛋白血症，纠正贫血状况，降低血清T3T4。水平。息肿胶囊【21】尤其是高剂量组能降低肾衰大鼠血中BUN、Cr 浓度，升高血Ca2+、Hb浓度，中剂量组能降低肾衰大鼠血P5+浓度。益肾解毒测矧能降低CRF大鼠血清肌酐、 尿素氮及血磷，提高CRF实验大鼠红细胞压积、血浆蛋白及血钙水平，并能减轻残余肾组织病变，减轻肾小球硬 化。温阳降浊汤123】可以降低CRF模型大鼠血BUN、Cr，纠正电解质代谢紊乱及氨基酸代谢异常，保护和修复肾小 管。改善肾功能。 减轻肾脏代偿性增大及组织坏死。有多项研究表明，虫草制剂【撇7】可降低CRF大鼠的死亡率，降低血Ser和BUN 水平，纠正高磷低钙血症，升高血浆总蛋白及白蛋白，改善贫血，抑制咖和MMS，在肾组织病理学改变上，能 631 A 髦≯第21次中华中医药学会肾病分会学术会议论文汇编 延缓肾小球硬化的进展。 下瘀血汤【28