铅的神经毒和其生物标志物的研究进展.pdfVIP

2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东广州 企：业在价喇寸嘶用品的采购、发放、检：查和维护等方面要完耆相关管理台帐。 采购：企业采购部门针对基层需求制订采购计划，招标采购并与 供货方签订相关合同，保留生产厂家的相关资质及产品说明书。 发放：使用单位对所采购的PPE检查验收，并保留验收检查记录 表。 检查：车间班组对个体防护用品定期检查和维护，确保其处于正 常适用状态，并做好相关记录。检查内容包括外观检查和性能检查：外观有没有损坏；各部件连接、 组装是否严密；启动是否灵活等：是否超过使用期限；是否符合工作场所防护要求：是否经过检测· 维护：要经常对个体防护用品进行清洁、检查和维护，使防护用 品处矗河以安全洧敬的使用状态下，并按照说明书要求进：行保管。个体防：护用品的使用期限应考l{漓 蚀侑“耀度、受损耗睛况以及耐用性能等隋况，确保舀I伽有效朗限之内，过期和破损的要及时更换。 3．2．4各部门的监督检查 充分发挥笤职能部门的作用，对基层单位．个体防护用品管理、配备、使用、培训等方面监督检查 并对其考核，通过部门之间的相互配合、相互制约，不断完善个体防护用品的管理。 个体防护用品是预防制空铝孵Ⅻ病危害发生，保护职工身体＆糠的最后—道防线。企业要将是否 使用个体防护用品作为安全生产的—项考核指标，与作业人员的收入挂钩以促进职工佩戴个体防护用 品的主动性，从而达蛩阶懒护用品保护劳动者身体准睦康的宗旨． 王桂芳郭会越邹建芳 山东省职业卫生与职业病防治研究院职业病科 铅是—种不可降解的环境污染物，职业性铝接触或环境污染使人们长期接触低浓度铅后造威铅在 体内蓄积，对造血、泌尿、生殖、兔度、神经、心血管等系统造成长期白勺1曼性损伤，中枢神经系统是 其割生作用的靶器官之．一。发育中的中枢神经系缪积寸铅的神经毒性尤为敏感。研究证明婴幼儿、儿童 和孕妇最容易在低水平铅暴漏环境下发生铅中毒，从而造成婴幼儿、儿童智力、记忆力、神经行为的 障碍。现就近几年国内外对铅冲经系统毒性及堑剀渤的研究进行综述。 1铂神经毒性机黼 1．1血脑屏障破坏 血脑屏障的形成和稳定是维持脑正常发育和功能建立的主要方面。如果血脑屏障的正常发育受 到干扰蜊能不全，就会导致许多有害物质容易进入脑内而影响神经系统的正常发育。由于胎儿期 和婴幼儿期的血脑屏障发育不健全，对铅具有较高通透性，年龄越I、，通透性越高。采用放射自显影 方法和在分离的脑微血管中直接测量的方法发现内皮细胞显示出对铅的特殊亲和性，在细胞内蓄积的 铝远高于大脑其他部位的铝浓度。血脑屏障的另—个主要构成是星形胶质细胞。星形胶质细胞的轴突 像鞘样几乎覆盖包绕了整个微血管，但没有形成封闭的物理屏障。有资料显示，铅可能引起星形胶质 细胞最初的损伤以及此后的内皮细胞的继发性损伤，从而导致血脑屏障害破坏。 12铅对脑细胞凋亡的影响 细胞凋亡是_系列基因调控、自发性的细胞程序性死亡(eCD)是机体的—种自我调过程，它是 广泛存在于胚胎发肓键程中的重要生理性因素，在胚胎正常发育、器官和组纨翰蜊沏功能确定等 7蚰 2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东广州 多种生命活动的环节中发挥重要作用，这种形式的细胞死亡受基因程序的控制，外来毒性物质可通过 直接或间接干扰发育基因的表达，从而引起凋亡调节作用的失常。铅可诱发神经元凋亡，实验发现， 细胞凋亡率与染铅量之间具有良好的剂量_反应关系，铅挠触i譬己自这高，则细胞凋亡率越高，并认为铅 可能通过促进Fas抗原的表达，增加向细胞内传递死亡信息，从而促发凋亡调控基因的表达，导致细 胞发生凋亡。凋亡受体Fas为I型跨膜蛋白，是—种细胞凋亡过程中重要信号翰差分子，在多种细胞 凋亡的初始阶段发挥重要作用，它与Fas配体结合后可以进—步激活Caspa辩家族、Bc!-2家族、 p53等凋亡相关基因，从而诱导细胞凋亡。铅诱导神经元细胞凋亡的机制可能是多种因素参与的结果， 而铅导致的神经元细胞凋亡则可能是铅影响学习记忆的重要机制之一。 l3．对神经细胞发育的影响 许多研究表明，铅作用于脑发育早期发挥毒作用，抑制发育中的神经元的增殖。铝还选择性蓄积 于海马部位，并使海马细胞的存活率