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Company LOGO 基层医疗服务体系政策解读 基层医疗服务体系 城市社区卫生服务体系 农村卫生服务体系 国家建立全民医疗保障体系 以政府为主导建立基层医疗服务体系 政府建立国家基本药物制度 公共服务均等化 公立医院改革 新医改基本内容 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗(新农合) 城乡医疗救助 全民医疗保障体系 2006年2月,国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 2006年为加快推进城市社区卫生服务工作发改委、人事部、财政部、卫生部、劳动保障部、中医药局等部门先后制订了 9个配套文件 城市社区卫生服务体系 九个配套文件 《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》 《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》 《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见 《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》 《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》 《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》 《关于印发〈城市社区卫生服务机构管理办法的通知》 《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理意见的通知》 《关于印发〈城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见〉的通知》 到2010年,全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系 社区服务工作目标 基本内容 社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务 社区卫生服务机构具有公益性质,不以营利为目的 公共卫生服务包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等 社区公共卫生服务主要由政府财政提供资金,免费向居民提供 社区医疗服务主要是小病、常见病、多发病,是“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级医疗服务体制 服务中心(站)设置 政府一般按3-10万人或者街道办事处范围规划设置社区卫生服务中心。 在社区卫生服务中心难以覆盖的区域,根据居民需要设立社区卫生服务站或增设社区卫生服务中心 政府所属的一级医院和部分二级医院以及国有企事业单位所属的基层医疗机构,要逐步改制为社区卫生服务机构,市辖区政府原则上不再开办医院 所有制形式 社区卫生服务中心以公立为主 ,社区卫生服务站可以采取多元化举办模式 社会力量参与举办不能以营利为目的,所投入的资金和收支节余只能用于对居民的社区卫生服务 政府对社会力量举办的社区卫生服务机构所承担的公共卫生服务任务将予以合理补偿。 城市社区卫生服务中心基本标准 一、床位 根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张;根据当地医疗机构设置规划,可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但不得超过50张。 二、科室设置 (至少设有以下科室): 临床科室: 全科诊室 中医诊室 康复治疗室 抢救室 预检分诊室(台)。 预防保健科室: 预防接种室 儿童保健室 妇女保健与计划生育指导室 健康教育室。 医技及其他科室: 检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。 三、人员配置 至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。 至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。 每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。 设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。 其他人员按需配备。 四、房屋 建筑面积不少于1000平方米,布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。 设病床的,每设一床位至少增加30平方米建筑面积。 五、设备 诊疗设备 诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。 辅助检查设备 心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。 预防保健设备 妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。 健康教育及其他设备 健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备,健康档案、医疗保险信息管理与费用结
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