幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析_王丽.pdfVIP

· · Chin J Gastroenterol, 2008, Vol.13, No.10 584 幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析 王 丽 丁士刚 张 静 张 莉 周丽雅 林三仁 * 北京大学第三医院消化内科（100083） 背景 幽门螺杆菌 是引起消化性溃疡 的重要因素 而 阴性溃疡在 中占有一定比例 ： （H. pylori ） （PU ） ， H. pylori PU ， 其病因 临床表现和治疗有其特殊性 目的 分析 阴性 并发出血的危险因素 为其预防和治疗提供可靠 、 。 ： H. pylori PU ， 依据 方法 回顾性分析 年 月 年 月在北京大学第三医院住院治疗的 患者的病例资料 所有患者 。 ： 2004 1 ～2007 3 PU ， 均经内镜检查确诊 并经病理学检查排除恶性病变 对其中 阴性患者行出血相关危险因素分析 结果 共有 ， ， H. pylori 。 ： 例 患者入选 其中 阴性 例 男 例 女 例 中位年龄 480 PU ， H. pylori 120 （25.0% ）， 95 （79.2% ）， 25 （20.8% ）， 65 （19～87 ） 岁 并发出血者共 例 对可能与 阴性 并发出血相关的因素行单因素分析 结果显示无腹痛 ； 95 （79.2% ）。 H. pylori PU ， （P=0.015 ）、溃疡形状为类圆形（P=0.027 ）、溃疡分期为活动期（P＜0.001 ）、无反流性食管炎（RE ）（P＜0.001 ）、凝血酶原 活动度 有统计学意义 进一步行 逐步回归分析 结果显示无腹痛 溃疡分期为活动期 无 （ ） ； ， 、 、 、 ＜80% P=0.034 Logistic RE 溃疡最大直径 有统计学意义 结论 无腹痛 溃疡形状为类圆形 分期为活动期 无