经方治疗糖尿病研究现状及其拓展运用探讨.pdfVIP

维普资讯 二oo六年第六期 莘夏臀檠 短方 瘠糖尿病所宄现状及其拓展逶j{{探讨 朱章志 唐咸玉 赓州中臀檠大擎第一附属臀院(中圄 510405) 中圃分频虢：R587．1 文献檩裁碣：A 文章编虢：1818--0086(2006)06—0421—03 缝方是仲景臀瘵寅践富贵经验的结晶，是 俦《寒 略》：”男子消渴，小便反多，以歙一闩，小便一门，肾 输》理谕精莘在谕治方面的集中髓现，堪稻群方之 氟丸主之 ”。消渴 日久，病人下焦，陲损及 ，尊致臀 祖，因其法度崴、配伍妙、用檠精、瘵效宏而酶床上倍 虚衰。罾 虚衰，既不能蒸腾津液以上润，又不能 受推崇。近年柬逗用缝方治瘵糖尿病，越柬越引起臀 化氟以摄水 ，故 口渴 ，小便反多，以欹一闩，小便一 家们的重视，现就近年柬各文献逗用缝方治瘵糖尿 同，小便如膏如脂，日兄消瘦。患者遣常有神疲倦怠， 病及其并骚症的现状造行综述，并封经方的晦床拓 少氟懒言，捂聱低微 ，四肢乏力 、腰酸膝软 ，舌淡苔 展适用途径和方法造行探封。 白，脉沉而弱等症。褚多臀家 】晦床遁用此方均可收 1 晦床研究 到良效，经酶床觐察表明此方不馑可以降低血糖，遗 1．1方澄封虑 可改善胰岛素分泌功能4[]。 白虎加人参?’易麓。仲景 治肺 胃热盛、燥渴引歙 真武溻箍。仲景用真武溻治瘵少陲 虚水泛之 者，首推 白虎加人参溻。 《俦寒输 ·辨 明病脉 并 澄。 《俦寒 ·辨赐明病脉蠢并治》”少陲病，……腹 治》：”若渴欲欹水，口斡舌燥者，白虎加人叁溻主之 痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此焉有水 ” 。 本遥可兄骚熟，口渴，汗出，舌红苔黄，脉滑敷等症， 氟，其人或咳，或小便不利……真武溻主之。”．本 可 其中以口渴引歙焉辨澄要黠。经方至今仍焉治瘵糖 兄形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，全身浮膻，荫眩心 尿病主方之一，糖尿病初起之隙或血糖控制不 良睛， 悸，小便不利，舌淡苔白或白滑，脉沉暹弱。糖尿病 日 病人常}}{现烦渴多歙，多食，口斡舌燥 ，舌红苔黄，属 久，陲损及 ，尊致臀 虚衰，不能温蒸化氯行水，水 明胃熟煅盛，津氟雨俦 畴，可辨趟使用兹方。 歙内停，泛滥周身。也就是 《型滂德绿》所说：”消渴病 漪等[1虑用此方治瘵，能改善糖尿病患者酶床症状， 久，肾氟受俦，臀主水，臀氯虚衰，氯化失常 ，阴阉不 舆13服降糖西檠聊合虑用，有协同降糖降和调筋血 利。”水液聚于髓内而出现水膻。糖尿病酶床出现臀 脂的作用。 虚衰，水氯泛滥之耱，可用本方治瘵。如姬霎海[5]用 罾氧丸趱。肾氟丸治消渴，始兄于仲景，《金匮要 兹方治瘵糖尿病 属 虚水泛者 5O例，德有效率焉 乖出乖 乖 乖 乖 乖 乖出乖 出乖出乖 乖出 }矫 也 社 蝣 出 ．出 出 希出 秘 毋出帝出乖 乖出 ． ’f． 乖 出币 鼗性疾病 瘵：ACEI、ARB、CCB、利尿剖、b一受髓阻滞剂 3 高血墨肾损害的治瘵 3．3控制蛋 白尿 尿蛋白排泄量在 1--2g／d的患者收 3．1控制血壁 没有罾损害的高血壁患者馑收缩墼 缡墨维持在 11O．119mmHg愈後最好，除使用ACEI 降低至 140mmHg以下，一旦f}{现肾损害刖要求造一 和ARB外遗有低蛋白欹食可以减少蛋白尿和防止 步降低血壁。24h尿蛋白定量大于 lg，血堕控制在 肾功能迮一步惑化 125／75mmhg以下：尿蛋向小于 lg／24h睛．血墼控制在 3．4改燮生活方式 减轻髓重、戒烟、采用低蛋白歆 130／80mmhg以下．