腰部回字形针刺法治疗腰椎问盘突出症100例.pdfVIP

中医研究 2013年 9月 第 26卷 第9期 TCM Res．September2013Vo1．26No．9 文章编号：1001—6910(2013)09—0044—03 ·针 灸 经 络 · 腰部 “回”字形针刺法治疗腰椎问盘突出症 100例 张立志 ，陈卫华 ，常 乐 ，胡 坤 (1．安徽 中医学院针灸骨伤临床学院，安徽 合肥 230038；2．安徽 中医学院中西医结合临床 学院， 安徽 合肥 230038) 摘要 目的：观察腰 部 “回”字形针刺 法 治疗腰椎 间盘 突 出 症状的腰椎间盘突出症患者，应实施腰穿 ，因为某些 症 的临床疗效 。方法：采用腰部 “回”字形针法 (肾俞穴 、命 椎管内肿瘤与椎间盘突出症 的临床表现极为相似。 门穴、志室穴、腰 阳关穴、大肠俞穴、夹脊穴)治疗腰椎 间盘突 腰穿应包括脑脊液测压 、脑脊液常规及生化检查 、脑 出症 100例 ，3～5rain行针 1次 ，留针 30～60min，10次为 脊液动力试验 (Queckenstedt试验和 Stooky试验)。 1个疗程。结果：痊愈 73例 ，显效 10例 ，有效 15例 ，无效 如果脑脊液动力试验有梗阻，则必须做椎管造影 ，并 2例 ，有效率 占98％。结论 ：腰部 “回”字形针刺法治疗腰椎 根据造影形态，确定梗阻部位和分析病变性质。如 间盘突 出症，疗效确切。 果脑脊液出现 Froin综合征，即出现脑脊液压力低 ， 关键词：腰 间盘 突出症 ；“回”形针刺治疗 ；腰痛／临床观察 中图分类号 ：R681．5 3 文献标志码：B 色黄 ，迅速凝固，蛋白含量明显增高 ，则很可能患有 doi：10．3969／j．issn．1001—6910．2013．09．25 肿瘤。④影像学检查 ：影像学检查系诊断腰椎 问盘 腰椎 间盘突出症主要是指下腰椎，尤其是第 4 突出症的重要手段 。必须将临床表现与影像学检查 腰椎 (L)～第 5腰椎 (L)、与第 1骶椎 (s，)和第 相结合 ，两者紧密联系 ，仅有影像学检查证实而无相 3～4腰椎 (L～)椎间盘的纤维环破裂和髓核组织 应的腰椎间盘突出症表现 ，不能诊断为腰椎 间盘突 的突出，压迫和刺激相应水平一侧或两侧坐骨神经 出症 。 根所引起的一系列症状和体征。近年来 ，中医学对 3 治疗方法 本病从理论探讨 、实验研究及临床研究方面进行 了 采用腰部 “回”字形针刺法，以毫针代针刀，取 大量的工作 ，在临床治疗上 ，除传统的药物 内治、外 肾俞穴 (在腰部 ，当第2腰椎棘突下，后正 中线旁开 治、小针刀疗法、推拿和针灸等方法治疗腰椎间盘突 1．5寸 ，共 2穴)、命门穴 (在腰部，当第 2腰椎棘 突 出症的研究进展外，且有与西医学及现代科学相结 下 ，后正正中线上)、志室穴 (在腰部 ，当第 2腰椎棘 合而创造出来的中药药物离子导入 、硬膜外中药治 突下，后正中线旁开 3寸 ，共 2穴)、腰 阳关穴 (在腰 疗等新疗法 的出现。2011年 3月一20l2年12月 ， 部 ，当第4腰椎棘突下，后正正 中线上)、大肠俞穴 笔者采用 “回”字形针刺法治疗腰椎 间盘突 出症 (在腰部 ，当第4腰椎棘突下，后正中线旁开 1．5寸 ， 100例 ，总结报道如下 。 共2穴)、夹脊穴 (第4腰椎至第5腰椎 ，棘突下旁开 1 临床资料 0．5寸 ，共4穴)分别针刺各穴，总体上也成 “回”字 选择本院