推拿针灸治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察.pdfVIP

云 南 中 医 中 药 杂 志 2014年第35卷第6期 · 针灸经络 · 推拿针灸治疗椎动脉型颈椎病 5O例临床观察 张志红 ， (广东省英德市中医医院，广东 英德 513000) 摘要：目的 讨论研究推拿针灸联合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与价值。方法 选取就诊于本院椎动脉型颈椎病患者 100例。根据随机分组原则分为药物组与综合组。其中药物组患者50例，给予常规药物及一般常规护理；综合组5O例患者在药 物组基础上配合针灸推拿，包括针刺风池穴、百会穴、舍谷穴以及拿揉颈部等。比较经不同方式治疗后总有效率及椎动脉型颈椎 病功能评定得分等指标。结果 总有效率比较显示经综合组患者治疗总有效率为 100％显著优于药物组患者84．O％；颈椎病功 能评分进行显示综合组得分显著优于药物组患者(P0．05)。结论 使用针灸推拿方法联合药物治疗椎动脉型颈椎病能够改善 症状，减轻患者痛苦。针灸配合推拿共同治疗能够发挥其活血化瘀 、通经活络之功效，有效改善脑供血情况，值得临床广泛推广 使用 。 关键词：针灸；推拿；椎动脉型颈椎病 中图分类号：R68l_5 文献标志码：B 文章编号：1007—2349(2014)06—0056一o2 颈椎病 目前已成为骨科最常见病症之一，患病者人数近 织放松手法 ：以指揉、掌揉、拿捏等手法放松颈肩部肌肉，约施 年来大幅度增多。椎动脉型颈椎病发病人群主要以中老年人 法3～5min；(2)穴位刺激手法：辨证选择刺激风池、风府、天 为主。本病主要与由于不同种原因造成椎动脉受到压迫和损 柱、完骨、肩井、天宗、曲池 内关、合谷等远近穴位，约施法 伤导致血管受到压迫或变形出现供血不足有关 J。临床主要 3—5min；(3)关节活动手法：先充分放松颈部位软组织 ，然后 以头晕、视物模糊头痛为主，严重者甚至猝然倒地昏仆，四肢 对证选择用寰枢关节仰卧位，侧卧位颈椎旋转扳法，牵引下正 失去知觉。笔者应用针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病患者 50 骨手法等。(4)结束手法：开天门，推坎官，揉太阳，推桥弓，拿 例，取得一定疗效。现报道如下。 五经 ，十指叩击头部，牵拉头发，约施法3～5rain。 1 资料与方法 1．3 统计学处理 采用 SPSS16．0统计软件进行统计分析 ， 1．1 一般资料 随机选取2012年8月—2013年 1月就诊于 计量资料用(4-s)表示 ，计数资料用百分率表示，组间计数资 本针灸推拿科椎动脉型颈椎病患者 100例，男42例，女58例， 料的比较采用x检验，以PO．05为差异具有统计学意义。 年龄35～57岁，平均年龄(46．3±11．4)岁。所有患者均符合 2 疗效标准与治疗结果 第二届颈椎病专题会议以及 《中医病症诊断疗效标准》关于椎 2．1 疗效标准 根据 《中医病症诊断疗效标准》J：(1)治 动脉型颈椎病诊断标准 J。诊断标准：(1)颈性眩晕 ，可有猝 愈：经过不同治疗后患者临床症状 已完全消失，无颈部与肩部 倒史；(2)旋颈试验阳性；(3)x线摄片显示节段性不稳定或 不适感；(2)显效 ：临床症状基本消失，颈肩部进行运动后有轻 钩椎关节增生；(4)多伴交感神经症状等。按照随机分组原则 微不适；(3)有效 ：临床症状较治疗前有所改善 ，但仍存在不适 分为药物组和综合组 ，药物组患者50例，年龄34—5O岁，平 感；(4)无效 ：症状无任何改善甚至加重。 均年龄(42．1±8．3)岁；综合组患者50例患者，年龄43—57 2．2 治疗结果 见表 1。 岁，平均年龄