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以医优养、大美夕阳 —里岔镇探索基层医养一体化服务新模式简介 得益于卫生、民政、残联等部门的多方支持，里岔镇携手创新，整合区域医疗资源与托养资源，探索农村医养融合服务新模式，实施医养一体化服务。具体做法：政府投入的卫生院和托养机构实行一体化管理，把医疗优势资源与五保、残疾人等托养资源相融合，探索适宜于农村基层的医养融合服务新模式，让弱势老年群体病有良医、老有颐养、安享幸福，是青岛市首家农村医养融合一体化服务新模式。 卫生院简介：里岔镇卫生院占地面积5000平方米，建筑面积3600平方米，基础建设投入1300余万元，设备投入1000余万元，承担原里岔镇53个行政村，共3.2万人口的医疗、预防、卫生保健工作。医院现有职工52名，其中卫生技术人员50名，中级以上职称15人，大专以上学历32人，设职能科室5个，临床科室4个，医技科室4个。科室拥有原装进口美国GE心脏彩超、飞利浦彩超、西斯美康全自动血液分析仪、柯达CR系统、24小时动态心电图等大型设备，住院部开放床位80张。医院为青岛市残疾人康复定点医院、胶州市医保定点医院、胶州市新农合定点医院。 托养中心简介：总投资1100万元，建筑面积3150平米，毗邻卫生院，是集养老、残疾人托养、康复于一体的托养机构，绿化优美、环境整洁，无障碍设施齐全，配有电梯。院内设有餐厅及休闲活动室、洗浴室、洗涤室、休闲菜园。开放150张床位，目前已托养五保91名，残疾人21名。所有房间配备空调、电视，床头应急呼叫系统，采用集体供暖。其中设有16个标准间，还配有卫生间、淋浴热水器，医用护理床，硬件设施达乡镇一流水平。 医养一体化优势 （一）“医养一体化”，卫生院能为托养者提供全方位服务是关键。 1、卫生院拥有原装进口美国GE心脏彩超飞利浦彩超机，西斯美康全自动血液分析仪、柯达CR系统、24小时动态心电图等大型设备，设备配备为全市乡镇卫生院中领先水平，检查结果专业、准确。 2、胶州市政府2013年事实工程“百名医师支援农村卫生暨基层医师进修培训”，青医附院心血管专家、中心医院心血管、B超、妇科、外科等专家团队定期坐诊，既方便了群众，又提升了乡镇医师业务水平，让敬老院老年人“足不出院”享受到专家在身边的优质服务。 3、依托医院信息化集中呼叫系统，托养者可以足不出院，享受到生命安全监护服务；依托医院医护驻岗制度，医疗定时查房制度，让托养者享受到24小时无间断的健康服务；依托卫生院先进设施、设备，通过专业的医疗服务，关口前移，日常的专业医疗管理让疾病早发现、早诊疗，避免大病转诊，目前共规范化管理高血压16人，糖尿病5人，冠心病4人；专业的护理团队优于普通的护工，在疾病发病或加重期、住院状态解决了托养人员就医、陪护、饮食等问题。让他们病有所医，提高了政府民生资金使用效应，真正安享幸福生活。 4、医院为“青岛市贫困肢体残疾人康复定点医院”，康复医学中心为医院特色专科，由残疾人肢体康复训练，心血管康复，颈肩腰腿痛康复，中医保健康复四个单元组成，可根据老年残疾人患者实际制订专业化、个性化的康复训练计划。 健康专家、先进设备、康复医学、信息化服务的保障，当发生疾病或疾病加重期，转入住院状态，康复期或稳定期转入颐养状态，这样让托养者“足不出院”享受到专业、便捷、特色、温馨的服务。 （二）“医养一体化”，资源政策的充分利用，更低成本，更高效服务。 依托物业式后勤管理，把卫生院的消毒供应、安保、餐饮、保洁与敬老院实现共享，避免了敬老院投入，又增强了卫生院资源利用率，极大降低了运行费用。餐厅蔬菜来自的蔬菜基地，自给自足，既节约了运行成本，又通过水果蔬菜采摘等活动“劳疗”相融，丰富了老年人的托养生活。 通过卫生院专业优势资源与养老、残疾人托养、康复等资源相融、共享，避免了托养中心人员、设备再投入，提升了资源使用效率，也更易于被群众认可，在储备了基层卫生院应对社会老龄化健康服务的宝贵实践经验的同时，也是对日益加重的农村老龄化应对进行的有益尝试，是对农村大社区建设中专业托养模式的新探索。 （三）“医养一体化”，特点是融合基层各项健康资源。 医疗资源与托养资源的融合，托养者，既能够享受到专业、全方位的健康服务，又能安享幸福生活；卫生院，既发挥了专业特长优势，又提高了医疗资源的利用率；资源资金，既得到了集约优化，又降低了成本与风险；从而实现多方共赢。 今年7月份，在模式运行一周年之际，为让这一模式更好的成为服务群众民生的平台，里岔镇卫生院总结一年来的运营经验，将以往单纯的物业部门进行整合升级，成立医养一体化服务中心，在相同资金投入的前提下，将衣、食、住、行、娱乐各方面的服务以“定岗定薪不定人”的方式向社会公开购买服务，使工作人员积极性、服务质量得到有力提升，受到托养人员的一致好评，为下一步居家养老及日间照料服务的开展打下了基础。 医养一体化