补肾养脑三联疗法光照射磁极化血液净化疗法对急性脑梗死治疗的临床探究.pdfVIP

补肾养脑三联疗法光照射磁极化血液净化疗法 对急性脑梗死治疗的临床研究 青岛言林脑血管病医院 f摘要】目的延用本院补肾养脑三联疗法(补肾系列方剂加神经营 养剂静脉滴注及康复)加用研究光照射磁极化血液净化平衡疗法对急性 脑梗死的疗效。方法将我院在发病后72小时以内的脑梗死的同期住院 患者92例．随机分为单纯我院“三联疗法”药物治疗(对照组)及加用 光照射磁极化血液净化疗法一疗程(治疗组)，于治疗前及治疗后半个 月两组分别做血脂、血液粘度检查，并分别对神经功能缺损进行评分， 且对两组惠者在发病后的三个月进行生活能力的评定。最后对以上结果 作对比性研究。结果对照组及治疗组分别使血脂、血液粘度的指标及 受损的神经功能在短期内均得到不同程度的好转。但是，治疗组的改善 明显好于对照组(P0．05)，且治疗纽在发病后三个月的生活能力也 明显好于对照组(P0．05)。未发现明显的不良反应。结论光照射 磁极化血液净化疗法对急性脑梗死患者的治疗不仅安全，而且治疗效果 及提高患者的生活能力均优于对照组。 关键词急性脑梗死药物 自体血光照射磁极化 脑梗死是多发病、常见病，严重的危害着人们的身体健康，不仅死 亡率高，而且致残率也高，这给病员带来了极大的痛苦，也给社会及家 庭带来了很大的负担。但是，直到目前还缺少公认的、令人满意的治疗 方法，尤其是大多数病人，在就诊时距发病时间己超过6小时，失去了 溶栓的机会。在这种情况下，我们将2002年1月．2003年1月住院的急性 脑梗死患者92例，用随机、对照的研究方法对光照射磁极化血液净化疗 法的治疗效果进行了研究，报告如下。 l 入选对象及方法 1．1入选对象 (1)脑梗死的诊断均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病 学术会议第三次修订的“各类脑血管病诊断要点”，并经头颅CT证 实： ．184． (2)发病在72d时以内的脑梗死患者； (3)不包括出血性脑梗死及其昏迷者，患者及家属不合作者则不 入选； (4)临床神经功能缺损程度评分(NDS)，在10-40分之内。 根据以上标准，入选病人的92例脑梗塞患者，随机分为对照组(单 9 岁。治疗组的46例，在用上述药物治疗的基础上，同时再加用光(激 光、紫外线)照射磁极化血液净化疗法，其中男28例，女18例，年龄45 议所制定的神经功能缺损标准，并根据其评分标准将入选的病例分为轻 例，中型15例，重型5例；治疗组轻型25例，中型16例、重型5例。这两 组患者在年龄、性别、起病时间及病情(神经功能缺损评分情况)均无 显著性差异(P0．05)。 1．2治疗方法对照组采用单纯用药物治疗，所用药物主要是静脉 滴注维生素C、维生素B6、CTP等。神经营养剂辅以系列补肾养脑中药 制剂型等药物：治疗组除用以上药物治疗外，另外加用光照射磁极化血 液净化疗法：抽取患者静脉血400ml后同步进行光(激光、紫外线)照 射、磁化氧合后再回输给患者本人，每隔2．3天进行一次，3次为一疗 程。所有操作均参照中国人民解放军总后卫生部出版的‘医疗护理操作 常规》中的有关规定进行，在无菌间由专人进行操作，给患者所有的一 切医疗用品均为无菌性、一次性的，用完后即按有关规定进行销毁，避 免了血液的污染及交叉感染。未发现明显的不良反应。 1．3观察指标及神经功能缺损的变化情况： 1．3．1 治疗组及对照组均在治疗前及治疗后半个月分别检测血脂、 血粘度。 1．3．2治疗组及对照组均在治疗前及治疗后半个月对神经功能缺损 进行NDS评分，并对其结果进行对比研究。 1．3．3 治疗组及对照组均在发病后3个月，对生活能力(ADL)进 行评定，并对其结果进行对照研究。 2疗效评定 ．1li5． 2．1 两组治疗后半个月神经功能缺损按NDS评定； (1)基本治愈：NDS评分减少91．100％： (2)显著进步：NDS评分减少46．90％： (3)进步：NDS评分减少18-45％： (4)无变化：NDS评分减少或增加在17％以内； (5)恶化：ND