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幸福时刻，一辈子的托福 这是每一个妈妈的使命 三人之家，一个完美家庭的组合！ 幸福家庭我与您相伴 ——分娩前必知 商洛市妇幼保健院产房 徐银珍 幸福家庭必须的元素——健康可爱的孩子 健康的孩子取决于——妈妈孕期的情况、分娩过程中的处理 分娩过程中的处理——医护方面、产妇和家属的配合 幸福的家庭我与您相伴——分娩过程中产妇和及家属的配合 内容提要： 一、产房医院感染相关知识的介绍 二、住院前需要准备的物品 三、分娩过程中产妇需要掌握知识 产房医院感染相关知识的介绍： 医院感染事例列举 产房医院感染的因素 如何预防产房医院感染 ——分娩前必知 ——分娩前必知 医院感染事件 1998年4月～5月份，深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染事件。从4月22日发现首例术后伤口感染病例开始，至8月20日止，共发现感染病人166例，其中妇产科138例。 2008年08月,西安交通大学医学院第一附属医院发生8名新生儿患者连续死亡事件系严重院内感染事故。 2012年8月28日至9月16日，西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者94名，9月5日至15日，先后有8名新生儿患者连续死亡。9月23日，卫生部和陕西省卫生厅在得知此事后立即成立联合专家组开展死亡原因调查。经调查，联合专家组一致认为，8名早产新生系院内感染所致，这是一起严重的院内感染事故。 产房医院感染因素 医护方面 环境 产妇及家属 产房医院感染的预防措施： 医护方面 1.无菌技术 2.严格无菌观念，保持慎独精神 3.无菌物品的管理 4.无菌技术基本操作必须规范 5.隔离技术 6.消毒灭菌效果的监测 7.产房污物的处理。 环境： 1.产房的清洁 2.消毒、灭菌 3.产房空气消毒 4.洗手与手的消毒 产妇及家属： 1.遵守产房消毒隔离制度； 2.患有传染病者及时告知。 二、住院前需要准备的物品： 1.新生儿父母双方身份证； 2.适当准备婴儿奶瓶、奶粉； 3.新生儿换洗衣服； 4.卫生纸； 5.红糖、必要的食品。 三、分娩过程中产妇需要掌握知识： 1.第一产程 2.第二产程 3.第三产程 4.第四产程 第一产程又称宫口扩张期，是从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始到宫颈口开全。可分为潜伏期（宫口扩张3cm）和活跃期(宫口扩张3cm~10cm)，初产妇约 需11~12小时，经产妇约需6~8小时。 ? 妈妈们需要做的事： 1、宫缩时深呼吸，以缓解疼痛感，间歇期闭目养神，养精蓄锐，避免疲劳过度，引起体力衰竭，宫缩乏力，使产程延长。 2、宫缩间歇时请少量多次进食高蛋白、高热量、易消化食物，并注意摄入足够的水分，以保证精力和体力的充沛，使产程顺利进行。 3、若宫缩不强且未破膜时可以适当室内走动，有助于加速产程进展。若初产妇宫口近开全或经产妇宫口已扩张4cm时应卧床，取左侧但卧位。 4、请每2~4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。 5、如发生破膜，请立即卧床，抬高臀部，立即告知值班人员。 ? 第二产程： 宫口开全又称胎儿娩出期，从宫口 开全至胎儿娩出止。初产妇约需1~2小 时，经产妇几分钟到1小时。 妈妈们需要做的事： 1、有坚强的意志力，相信自己一定能行。避免不必要的体力消耗，努力做到从行动上配合助产士工作，不大喊大叫。 2、配合助产士的指导，在宫缩时屏气用力，以增加腹压，促使胎儿下降。宫缩间隙时，全身肌肉放松，安静休息，保存体力，等待下次宫缩时再做屏气，并一直这样反复。 第三产程 又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩 出止。约需5~15分钟，最长不超过30分钟。 妈妈们需要做的事： 1、配合助产士再次屏气用力娩出胎盘。 2、配合助产士顺利缝合会阴伤口。 第四产程： 是指从新生儿娩出至产后2小时内。 妈妈们需要做的事： 1、助产士定时给予按摩子宫，观察阴道出血量及膀胱充盈情况，按摩时会出现轻微不适。 ? 2、因膀胱充盈膨胀会影响宫缩而导致出血增多，请及时排尿。 ? 3、下床排尿时，请不要迅速坐起或站起，以免因体位性低血压而至晕倒。 ? ? ? 4.由于在分娩过程中消耗体力过大，丢失水分过多，体质虚弱，请及时补充营养和水分。 ? 5.家属注意观察产妇阴道出血的量及颜色，阴道出血多或颜色鲜红时请及时通知值班人员。 ? 6.及时喂哺孩子，以增进母子感情，促进早下奶，同时也可促进子宫收缩减少出血。