当敏平__复方当归液局部注射治疗腰背筋膜炎50例.pdfVIP

维普资讯 · 58 白．查血常规正常，x线胸透示：两肺纹理增粗紊乱。 症状，可见凡小儿睥 胃运化功能失常．多易于感受外 辨证为风寒束肺，痰湿困脾。冶拟宣肺止咳，运脾化 邪而致咳嗽 ．且多反复发作。 湿 。处方：炙麻黄 5g，杏仁 6g，炙甘草 5g．法 半夏 鉴于上述特点，笔者认为治小儿外感咳嗽宜脾 6g．陈皮6g，茯苓 9g，生姜 3片，3剂。1992年 “月 肺同治，不仅要宣肺止 咳，更要 运脾化温。遂拟 此 18日复诊诉服药后咳嗽大减，纳增神爽。拟上方改 方，着意从睥肺调治，方中麻黄升宣肺气，琉散寒邪， 炙麻黄 3g，3剂。后病愈 ．随访月余未见复发。 为治外惑喘咳第一要药。杏仁有肃降之功，两者相 5 讨论 伍一升一降．使肺气得 以调畅。而陈皮、茯苓、半夏， 笔者通过多年临床观察，发现小儿咳嗽，外感所 兼具运睥化湿镇咳之功。生姜助麻黄解表散寒，兼 致者为多．其中不乏素体脾肺不足，或伤于乳食、生 调脾 胃．甘草调和诸药。诸药相伍共奏宣肺运脾止 冷，而 内生痰湿 。临床常见小儿咳嗽兼纳 差等睥 胃 咳化痰之效。 (收稿日期：1996—01—24) 1 复方当归液局部注射治疗腰背筋膜炎 50例 、』f 高晓阳 许光旭 (南京医科大学第一附属医院 210029) R之7牛．7 关键调 !!墅望垄 当归 中医药治疗 当敏 平 腰背筋膜炎是引起下腹痛的一常见原因，临床 射部位的准确性。对照组采用常规激素封 闭治疗 ． 上表现为腰背部弥散性疼痛，可涉及臀部和大腿后 康 宁克通 20rag混于 i％利多卡 因2—3rn1．注射方法 外侧。我们应用复方 当归液局部注射治疗 50例 ．另 同治疗组。治疗全部 由一名主治医师实施，采用单 外呵激素局部封 闭的治疗效果比较，现报道如下。 盲试验，不参与诊断、分型、分组及统计处理。 1 一般资料 3 治疗结果 84例腰背筋膜炎患者，男性 5i例．女性 33例 ； 3．1 疗效标准 年龄 20--55岁，平均年龄 37．5岁，病程 2周--5年 治疗效果的评价标准采用 以下临床等级分类 ： 不等。随机分为二组 治疗组 50例，其中受潮湿寒 ①痊愈：症状体征完全消失；0显效 ：症状体征 冷诱发者为 32例，慢性劳损诱发者 i8例。对照组 明显缓解，活动不受限，局部仍可有压痛：③好转 ：症 34例。疗程最长为 20天，最短 6天。 状体征轻度改善，腰推活动轻度受限．腰背部酸痛与 所有患者的诊断均采用西医高等院校统编教材 局部压痛有改善 ；④无效：症状与体征与治疗前无改 现行版所规定标准。排除骨性及肌 肉源性的痍病， 变。 无椎间盘突出症状和体征，排除严重全身性疾病和 3．2 治疗结果 心血管系统疾病的患者。诊断标准：①腰背部弥散 (1)寒湿性 (A)和劳损型 (B)两组腰背筋膜炎疗 性疼痛；⑦久卧劳累或寒湿均加重症状 ；④展起症状 效比较见表 1。 明显，活动后症状缓解 ；@腰背及髂嵴后上方局限性 衰 1 A、B两组慝背筋质炎疗效比较ln】 压痛 ；⑤骶棘肌紧张或压痛 阳性；⑥腰椎活动受限， 望 壅童 墨塾 墅茎 墼 壹塾 兰! 前屈小于 70’；⑦直腿抬高试验阴性；④实验室检查 A 型 17 12 2 1 90、61 B型 4 9 3 2 72．22 为阴性 ；⑨ 以病因分为二种类型，即寒湿型和劳损 型。