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湖北省建筑结构优质工程申报表 申报单位（章）： 申报编号： 表1 工程项目名称 项目联系人电话手机 工 程 地 点 企业联系人电话手机 建筑面积 地下 M2地上 M2 项目类别 公建 住宅 厂库 构筑物 结构类型 基础 层数 超限 工 程 开 工 时 间 主体 层数 高度 跨度 吨位 主体结构验收日期 总承包企业全称 基础分部验收日期 项 目 经 理 联系电话 基础子分部验收日期 质量监督登记号 联系人电话手机 安全监督登记号 联系人电话手机 主要（分包）参建 企业全称 项目经理 联系电话/手机 项目经理 联系电话/手机 监理单位（全称） 总监理工程师 联系电话/手机 图审单位（全称） 项目负责人 联系电话/手机 设计单位（全称） 项目负责人 联系电话/手机 勘察单位（全称） 项目负责人 联系电话/手机 建设单位意见： 单位（章）： 年 月 日 监理单位意见： 单位（章）： 年 月 日 市（州）质量监督站意见： 单位（章）： 年 月 日 市（州）行业协会意见： 单位（章）： 年 月 日 注：本表一式五份，报省、市（州）建筑结构优质评审办、市（州）建协、市质监站，申报单位各一份 湖北省建筑结构优质工程现场核查推荐评审表 档案编号: 表2 工程名称 施工进度 工程地点 核查日期 结构类型 基础 层数 主体 层数 高度M 跨度M 吨位 建筑面积 地下 M2地上 M2 超限 复 核 时 间 建设单位 工 程 开 工 监理单位 主体结构验收 图审单位 地基基础分部验收 施工单位 基子分部验收 核 查 结 果 1、质量管理核查评分得分 2、质量资料核查评分得分 3、实体质量(钢结构)核查评分得分 4、实体质量(砖混结构)核查评分得分 5、质量特色及安全文明施工核查评分得分 （具体见附表） 核查日期 ： 年 月 日 核 查 意 见 核查评语： 核查人员： 年 月 日 推 荐 评 审 意 见 评审工作办公室 年 月 日 省建筑结构优质工程评审委员会 年 月 日 注：1、本表由现场核查人员填写。各种评定得分均应有附件《评分得分记录表》。2、本表一式三份 。 申报资料的内容： 一、湖北省建筑结构优质工程申报表一式两份； 二、申报项目的基本建设程序资料 建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、 工程勘察报告(注：只用于现场核查时看)、 建设工程施工图设计文件审查合格书及审查意见表 建设工程施工图设计文件审查备案证、 建设工程抗震专项设计审查批准书、 建设工程中标通知书及施工合同书、 建筑工程施工许可证、 建筑工程质量监督注册登记表 建筑工程安全监督登记表 工程开工报告(核原件)各一份； 三、项目经理资质证书、任命书（核原件）各一份； 四、工程结构施工质量特色介绍材料一份； 五、申报工程项目基础、主体结构工程施工质量检测资料 桩基检测资料、 钻芯法检测基础结构混凝土强度检验报告 回弹法检测主体结构（剪力墙柱梁）混凝土抗压强度检验报告 结构混凝土楼板厚度检测报告、 无损法检测钢筋保护层厚度检验报告、 结构实体钢筋布置间距检验报告、 混凝土结构植筋后锚固抗拔力检验报告 主体结构沉降实测记录 六、桩基子分部、地基与基础、主体结构等重要分部工程质量验收证明文件一份(核原件)； 桩子分部工程质量验收（记录）报告及分部工程验收会议纪要 地基与基础分部工程质