整体整合生理学医学新理论体系：人体功能一体化自主调控.pdfVIP

88 中国循环杂志 2013 年 4 月 第 28 卷 第 2 期（总第 180 期）Chinese Circulation Journal，April，2013，Vol. 28 No.2（Serial No.180） ·特别报告· 整体整合生理学医学新理论体系：人体功能一体化自主调控 * 孙兴国 摘要 人是完整的有机整体，呼吸、血液循环和能量代谢是生命的基础。受神经和体液的调控，在消化吸收、泌尿、排泄、 皮肤等的配合下，机体功能动态趋向于平衡，但永远不能达到真正平衡。本文描述了呼吸、血液循环和代谢等功能联 合一体化自主调控的复杂过程，并提出“整体整合生理学医学 ”理论体系的基本架构。 关键词 生命； 整体整合生理学；整体整合医学；联合一体化自主调控；动态平衡 人是一个完全独立的有机功能整体。人体的功 二氧化碳分压（PaCO ）一直是在一定范围内上下波 2 能实现是一体化自主调控的复杂过程，是各系统间 动（图 1 和图 2）[11-16] 。PaO 和 PaCO 调控呼吸不 2 2 复杂交互联系、相互作用、无穷无尽地交织起来的， 仅取决于平均值高低，其“W”形波浪式升降信息 不可分割的一幅连续动态的立体画面，需要用整体 更是生命所必须。这种波浪式升降经左心延迟到达 的、联系的、全面的观点来理解。临床医学及其基 动脉才是吸呼时相自主切换的解释。(3) 血液循环 础科学都必须“以人为本”。特别是近年来临床广泛 功能对呼吸调控的影响被忽略 [11-18] 。心室没有把 开展心肺运动、康复及睡眠监测等，在心血管病的 全部的，而只是把部分的舒张末期血液射出 ( 射血 诊治及预后预测等方面，很多呼吸气体交换测定指 分数 )。假如信号（PaO 和 PaCO ）在肺静脉经过 2 2 标显著地优于传统循环功能指标 [1-8]。 将心肺代谢 左心到达动脉的过程中水平恒定，则心脏功能对呼 等功能一体化自主调控理论与以病人为核心的临床 吸调控无妨。但“W”形波浪式升降的肺静脉信号 医疗实践紧密结合，实现真正的医学“转化”和“整 到达化学感受器过程就会深受左心功能的影响，循 合”，将是未来医学的发展方向 [9，10] 。为“抛砖引玉”， 环对呼吸发挥决定性调控作用 [12-16] 。 本文首次用全文简述耗时近 20 年初步完成基本架 25 动脉血氧分压（mmHg）=35 图 1 传统呼吸调控与整 构的“生命整体一体化自主调控：整体整合生理学医 20 体整合生理学呼吸调控的