几种常用皮试液的配制法.docVIP

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几种常用皮试液的配制法.doc

几种常用皮试液的配制法 皮试液的配制- - (1)青霉素G钠(钾) ①皮试溶液的配制 a. 用4ml 生理盐水将80万单位的青霉素稀释成为20万单位! b.用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0.lml,加注射用水或生理盐水至lml,摇匀即成(含青霉素2万U)。 c.取上液0.lml&上法稀释至lml(含青霉素2000u)。 d.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释至2ml,摇匀即成(含青霉素500u)。 其实在b 的基础上取0.25上法稀释至1ml,摇匀每0.1ml即含50U!! 这样每次只取0.1ml做皮试. 用一毫升针管配可简记为:4-------0.1~1-------0.1~1------0.25~1 ; 用五毫升针管配,则为4-----0.4~4-----0.4~4-----1~4!!! ②皮试方法及结果观察(皮内试验) a.用75%酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。 b.抽取皮试液0.lml(合青霉素50u),作皮内注射成一皮丘(小儿注射0.02—0.03ml)。 c.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。 ③注意事项 a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木,gy则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。 b.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用lml刻度者。 C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。 (2)头胞菌素(先锋霉素) ①皮试溶液的配制 取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解,然后抽取0.lml稀释至5ml后,再抽取0.15ml稀释至5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。 ②应试方法及结果观察 每次取应试液0.lml做皮内试验,具体操作及结果观察均同青霉素试验。 注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。 下面介绍以剂量为50ug为例. 配制方法:以一瓶含0.5g为例头孢唑林钠即先锋V为例) a.取头----钠0.5g加生理盐水2ml溶解,则每ml 含0.25g ,即250mg. b,取0.2ml上液加生理盐水至1ml,则每ml含50mg. c.取0.1ml上液加生理盐水至1ml ,则每ml 含5mg. d -------- --- -- ,--- 0.5mg.即500ug. 即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮试! 头孢他啶(舒秦)规格为1.5g一瓶,则在a的步骤上加6ml生理盐水,其他同理! 小结:用一毫升针管配,以唑林类或西林类药为例,如先锋V(0.5g)为例,则为2----0.2~1------0.1~1-----0.1~1. 用五毫升针管配,则为2------0.4~2-----0.4~4-----0.4~4!!!!! 头孢哌酮舒巴坦钠(懊必健0.75g)皮试配制方法: 1)1毫升:3------0.2~1-----0.1~1-----0.1~1!!! 2)5毫升:3------0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!! 头孢曲松钠:(1.0g为单位) 1)1毫升:4---0.2~1----0.1~1---0.1~1 2)5毫升:4---0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!! 小节:头孢类药皮试均以0.5g为标准,0.5克加2毫升0.9%NS或灭菌注射用水!然后依次为0.2~1----0.1~1---0.1~1!!! 1克加4毫升以此类推!! (3)链霉素 ①皮试溶液的配制 a.取链霉素1g(100万u)加生理盐水3.5ml溶液后即成4ml(每毫升含25万u)。 b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。 c.取b液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2500U)。 d.取c液0.1ml加生理盐水稀释至lml(每毫升含25

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