胎儿窘迫检测中彩色多普勒超声的应用进展分析.pdfVIP

大家健康 ２０１４ 年１２ 月　第８卷　第２３ 期 Ｆｏｒａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ 检验与诊断 胎儿窘迫检测中彩色多普勒超声的应用进展分析 陈志刚 福建省漳浦县医院　福建　漳浦　３６３２００ 【摘要】目的：对胎儿窘迫检测中彩色多普勒超声的应用进展进行分析。方法：选择我院２０１２年４ 月－２０１４年４ 月产前检查并住院分娩，且胎儿 窘迫的孕妇４０例为观察组，另选择同期胎儿无窘迫的健康孕妇４０例为对照组，两组孕妇均行彩色多普勒超声诊断。结果：观察组与对照组的Ａｐｇａｒ 评分比较差异有统计学意义；观察组的脐动脉的Ｓ／Ｄ、ＰＩ和ＲＩ值明显比对照组高，比较差异有统计学意义。结论：彩色多普勒超声用于胎儿脐动脉的 血流检测中，能反映出胎儿宫内窘迫的状况，其具备无创和可重复监测等优势，可在临床上推广应用。 【关键词】胎儿窘迫；彩色多普勒超声；应用；进展 【中图分类号】Ｒ４４５．１　　　　　【文献标识码】Ｂ　　　　　【文章编号】１００９ －６０１９（２０１４）１２ －００６１ －０１ 　　本文对我院２０１２年４ 月－２０１４ 年４ 月产前检查并住院分娩的胎儿 表１　两组的Ａｐｇａｒ评分比较 ｎ（％），分 窘迫孕妇行彩色多普勒超声检测的效果进行分析，并探讨其应用进展的 组别 例数（ｎ） ＞７ ≤７ 价值，报告如下。 观察组 ４０ ２２（５５．００） １８（４５．００） １．资料与方法 对照组 ４０ ３６（９０．００） ４（１０．００） １．１ 一般资料 选择我院２０１２年４ 月－２０１４ 年４ 月产前检查并住院分娩，胎儿均为 　　２．２ 两组脐动脉的Ｓ／Ｄ、ＰＩ和ＲＩ值结果 单胎，头位，而胎儿有窘迫症状的的孕妇４０例为观察组；年龄２２ －４０ 岁， 观察组的脐动脉的Ｓ／Ｄ、ＰＩ 和ＲＩ值明显比对照组高，两组比较差异 平均年龄（２８±２．４５）岁；孕周３６ －４１ 周，平均孕周（３８±１．３８）周；另选择 显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。 表２　两组脐动脉的Ｓ／Ｄ、ＰＩ和ＲＩ值比较（ｘ±ｓ） ¯ 同期单胎，头位，胎儿无窘迫的孕妇４０例为对照组，年龄２４ －４２ 岁，平均 年龄（３０ ±３．５６）岁；孕周３６ －４２周，平均孕周（３９ ±２．１２）周．两组孕妇 组别 例数（ｎ） Ｓ／Ｄ ＰＩ ＲＩ 在年龄、孕周等一般情况比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。所 观察组 ４０ ３．２７ ±０．４４ ０．６９ ±０．０８ １．１２ ±０．１４ 有孕妇均排除伴有脑积水、先天性心脏病、脊柱裂等胎儿畸形者。 对照组 ４０ ２．１６ ±０．２８ ０．５２ ±０．０３ ０．８２ ±０．０５ １．２ 胎儿窘迫诊断标准 ３．讨论 （１）胎心率有异常：无胎动，宫缩时超声检查胎心率高于１６０ 次／ｍｉｎ 胎儿缺氧是造成胎儿窘迫的主要原因，故产前准确地预测出胎儿宫内 或者低于１２０次／ｍｉｎ，甚至有频繁的早搏和胎儿心律不齐症状； 胎监异 ⑵ 的缺氧症状，并及时实施防治措施，能有效降低围产儿的患病率及死亡率。 常：ＮＳＴ无反应型和胎监频繁的晚期减速或者重度变异减速； 胎动异