糖尿病的护理新进展.pdfVIP

460 • 文献综述 • January 2013, Vol.11, No.3 Guide of China Medicine 糖尿病的护理新进展 石玉甄 （济南市市委机关门诊，山东济南250000 ） 摘要 【 】糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷而引起。久病可引起多 系统损害，导致眼、心脏、肾、神经、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能性缺陷及衰竭。糖尿病由于原发性糖尿病病因未明，至今 仍无特效治疗措施。因此糖尿病的护理是一项至关重要的措施。 关键词 【 】糖尿病；护理；进展 中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2013）03-0460-02 糖尿病在发达国家中发病率以及病死率仅次于心血管病和肿瘤， 该休养，运动量减少或不愿多活动。合理的运动可以起到恢复糖代 我国的糖尿病患病率也逐年上升。糖尿病患者的主要死因是动脉粥样 谢，预防或控制并发症的作用。医护应根据患者的性别、体力，给患 硬化，其冠心病的发病率较非糖尿病者高2 ～4倍，外周血管病变危险 者开出运动处方，包括运动频度、强度、种类等。并向患者交待运动 增加17倍，血管病变的危险在糖尿病前期就已增加。过去无糖尿病史 时注意事项如：不宜在清晨、空腹尚未注射胰岛前或注射胰岛素尚未 的心梗患者进行糖耐量试验发现，1/3为糖尿病，另有1/3为糖耐量异常 进餐时运动由此可见，糖尿病的护理措施也很重要，只要做好了护 [1-4] （IGT ），糖尿病是冠心病的等危症 。可见，糖尿病患者严格控制血 理，对血糖的控制有非常好的效果。 糖具有重要意义。现就医院对糖尿病的预防以及护理新进展综述如下。 3 皮肤护理 1 糖尿病的发病机制以及症状 糖尿病是一种慢性疾病，它需要患者长期坚持控制好血糖，如果 1.1 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高 病情长期得不到较好的控制，还会给患者带来一系列并发症。糖尿病 血糖为主要标志，可以引发多种并发症。其发病机制有：①高血糖： 肾病患者皮肤内含糖量增加，适宜细菌繁殖，血糖增高，杀菌能力降 长期与过度的血糖增高，可致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗， 低，加上机体形成抗体的能力下降，故常并发皮肤化脓性感染、霉菌 引起毛细血管基底膜损害，肾小球硬化和肾组织萎缩，这是糖尿病的 感染，患者应保持皮肤清洁，勤换衣服，皮肤干燥者涂油保护，并及 发病机制。②高血压的影响：糖尿病患者由于脂质代谢紊乱、动脉粥 时治疗毛囊炎。糖尿病肾病患者常伴有血管病变，可引起肢体缺血或 样硬化等诸多原因，合并高血压者为数不少，这些患者中几乎都可见 血管栓塞，在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足 到尿微量蛋白，表明肾损害普遍，这也是糖尿病的发病机制之一。③ 部坏死，因此患者需要注意身体的一些病变，加大防御能力。患者可 糖尿病的发病机制有高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化；糖尿病患者 以选择坚持用温水泡脚：每晚用温水 （40 ℃）泡脚20min ，泡后用软 由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾 毛巾轻轻擦干，忌用热水袋，以免烫伤。糖尿病患者趾甲不宜过短， 此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了DN 以免损伤甲沟引起感染。 的病理损害。 4 女性患者月经期护理 1.2 糖尿病的常见症状 月经是女性的生理现象，尤其是年轻的女性更是不可避免的会来 ①视力模糊是最常见的糖尿病的早期症状，因为房水渗透压受血 月经。女性糖尿病患者在月经期间由于体内激素水平变化，易心情烦 糖的调