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《中国药事》杂志社编辑部： ? 我是云南省建水县人民医院药剂科高继兰，我的论文《药师在医疗安全中的作用》一文及单位证明发给你们。论文急需在2015年3月底前发表，恳请贵刊给予帮忙支持！文章望贵刊给予修改指导。情况如何，望回复。谢谢！ 药师在医疗安全中的作用 云南省建水县人民医院药剂科 高继兰 （邮编654300；邮箱2641070624@；电 [摘要] 目的：探讨药师在保障医疗质量、医疗安全中的作用。方法：对临床的一些案例、不合理用药情况进行总结与分析。结果：药师通过熟练掌握病原菌的特点及各类药物的药理学特性，准确分析各案例的特征，提出合理化建议。结论：药师利用专业特长，优化治疗方案，减少不良反应的产生，促进药物合理使用。 [关键词] 药师；医疗安全；合理用药 Role of pharmacists in medical safety in Jianshui Peoples Hospital of Yunnan Province Department of pharmacy Gao Jilan （Zip code：654300；The mailbox：2641070624@；Phone [Abstract] Objective: To investigate the pharmacists in the guarantee medical quality, medical security role. Method: carries on the summary and the analysis of some cases, clinical irrational drug use. Results: the pharmacists by mastering the pathogen characteristics and various kinds of drug pharmacology Characteristics, accurate analysis of features of each case, put forward rationalization proposals. Conclusion: the pharmacists use professional expertise, optimization of treatment, reduce adverse reaction To produce, to promote the rational use of drugs. [keyword] pharmacists; medical safety; rational drug use 医疗服务行业是一种高技术、高风险行业，如何及时发现和有效处理医疗服务过程中的各类风险，不断提高医疗服务质量，已成为当前医院所面临的重要而迫切的课题。 药品不良反应、用药差错、不合理用药等一系列问题出现，有待各位同行共同努力，将之降到最低风险。 1.采取多种措施减少药害事件 1.1 HIS系统的广泛应用，为提升我们的管理创造了条件。 1.2 电子处方的使用，由打印机打印处方，内容正确、清晰、规范，避免了由于服药方法不清楚造成的药害事件的发生。 1.3 同时，我们对处方进行药学干预，开展药物咨询服务，及时发现不合理的用药情况，最大限度地开展合理用药工作。 2.常见药物治疗分析 2.1 案例一 高血压病的药物治疗 患者李某某，女，58岁，农民，高血压6年余，最高200/180mmHg，无明显症状，未规律用药。 医生给药方案：氨氯地平 5mg q.d 依那普利 10mg B.i.d 硝苯地平缓释片 10mg 立即舌下含服 药师建议：把硝苯地平缓释片10mg改为硝苯地平片10mg 立即舌下含服。因硝苯地平缓释片是非恒速缓慢的释放药效，达不到舌下含服立即发挥药效的作用。医生听了建议，改医嘱为硝苯地平片舌下含服。 2.2 案例二 根据妊娠期的特点及药物对胎儿毒性合理选择抗菌药物。 患者王某，女，28岁，体重70kg，因“尿频、尿急、尿痛3d，腰痛2d，发热1d”入院，入院诊断：（1）急性肾盂肾炎；（2）晚孕单胎29W+3。患者青霉素过敏史（皮疹），入院查血常规：WBC13.6×109·L-1，N%:79.6%。入院时体温38.10C，入院后以头孢曲松皮试，皮试（+），临床医生以阿奇霉素抗感染治疗2d。患者高热达39.20C，急查血常规：WBC20.1×109/L，N%:90.3%。患者感染重，考虑为脓毒血症，因为晚孕，孕妇要求保留胎儿。临床医师申请使用亚胺培南西司他丁抗感染治疗。 药师会诊意见：不同意使用亚胺