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附表1 备注:本表请以excel表格形式上报 _____评委会评审对象资格审查花名册 单位盖章 序号 姓名 身份证号码 性别 出生年月 工作单位 通信地址 邮政编码 联系电话 是否农村学校 参加工作时间 行政职务 最高学历 最高学位 何时何校何专业毕业 所学专业 所从事专业 专业工作年限 农村学校工作年限 现聘任职务 推荐任职资格名称 外语成绩 计算机成绩 普通话成绩 近三年 考核情况 下一级评委会推荐评审情况 符合破格条件 主管部门意见 备注 名称 聘任时间 2006 2005 2004 出席人数 同意 反对 附表2 推荐 级专业技术资格人员情况综合表 姓 名 工作单位 城镇 农村 申报职务 性别 出生年月 参加工作时间 政治面貌 何年何校何专业毕业及修业年限 最高学历(何年何校何专业毕业) 现任职资格及取得时间 现聘任职务及时间 现从事专业 从事专业工作年限 现担(兼)任党政职务 参加何学术团体任何职 社会兼职 外语成绩 计算机考核成绩 普通话测试成绩 近三年考核情况 是否破格晋升及理由 (符合哪几条破格条件) 是否公示 工作简历(包括培训、进修情况) ①政治思想表现: ②文化专业知识水平: ③教育教学管理工作成绩、效果: ④培养指导教师成绩,到农村(薄弱)学校支教: 任现职以来完成教学工作情况 学年 讲授主要课程名称 本人承担内容 周授课数 授课对象 学年总课时 任现职以来科研情况 项目名称 项目来源 立题年月 金额 本人承担部分及排名 项目进展情况 任现职以来发表论文论著、译著 题 目 刊物、期次或奖次 本人承担部分(排名/参加人数) 送审论文鉴定结果 奖惩 情况 中级评委会推荐意见 (盖章) 年 月 日 表决结果 总人数 出席人数 同意 反对 学科组 评委会 附表3 论文专家鉴定意见 单位 姓名 学科 现任专业技术职务 申报职务 论文、论著题目(1) 刊物、发表时间 论文、论著题目(2) 刊物、发表时间 专家鉴定意见 (对任现职以来有代表性的论(译)著,教科书;教学研究、实验技术及其他成果的鉴定) 一、对申报人专业、学术水平的鉴定: 二、对能否评定申报职务的意见: (请在相应选择框内打“√”) 论文一 论文二: □完全具备 □完全具备 □具备 □具备 □基本具备 □基本具备 □不具备 □不具备 鉴定人姓名 (签名盖章) 职 务 公 章 年 月 日 附表4 材料清单 姓名: 学科: 申报职务: 所在单位: 市(县) 学校 项 目 数量 是否具备 《评审表》 一式3份 《论文专家鉴定意见表》 逐份贴《评审表》中 1、学历证书 1套 2、教师资格证书 逐份贴《评审表》中 3、现聘任专业技术职务证书 1套 4、现任职务评审表一份 1份 5、外语考试成绩合格证书 逐份贴《评审表》中 6、计算机应用能力考核合格证书 逐份贴《评审表》中 7、普通话测试成绩单 逐份贴《评审表》中 8、继续教育材料或结业证书 1套(职业中学专业课教师) 9、三年考核及年度任职期考核材料 1套 10、上课考核表及近三年备课情况 1套 任现职以来著作、论文、研究报告、奖励证书。其中:两篇(部)送审材料需为原件,其他材料可以是复印件并加盖公章 1套 《破格推荐高级专业技术职务任职资格审批表》 一式2份(破格对象) 《综合表》 申报高级35份,中级30份 注:送审材料除注明需要原件的材料外,可使用经推荐单位核实并签章的复印件。 附表5: 外语 古汉语、医古文 免试 计算机应用能力免试 普 通 话 免 试 姓 名 性别 出生 年月 现从事专 业 现专业技术职务及聘任时间 推荐专业技术职务 外语(古汉语、医古文)免试理由: 普通话免测理由:粘贴本人身份证复印件。 计算机应用能力免试理由: 单位意见: (盖章)年 月 日 市(厅、局)人事部门意见: (盖章)年 月 日 备 注 注:单位签意见应分别签明外语(古汉语、医古文)计算机应用能力免试或普通话免理由。 附表6 农村或欠发达地区任教情况登记表 姓 名 性别 工作单位 现专业职务 及聘任时间 推荐专业 技术职务 支教时间及形式 支教期间主要工作情况 派出单位意见 (盖章) 年 月 日 受援单位意见 (盖章) 年 月 日 附表7 教学水平、专业知识情况登记表 姓名: 工作单位: 学科: 上课题目、对教学水平鉴定: 结 论 近三年备课情况: 结 论 专业知识水平考核: 结 论 考核组长签名: 专业技术职务: 专 家 签名

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