诊断方法课件.pptVIP

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* 林伟生CT2897PET * 罗浩明,颅底范围不同,缺CT3559 * 罗浩明 中山大学肿瘤防治中心 放疗科 E-mail:sunying@sysucc.org.cn 内容 鼻咽正常解剖及基本征象 鼻咽癌影像学诊断方法 鼻咽癌进展途径及病例分析 颈部淋巴结分区概念演变 疾病进展规律对CTV改进 常用的5种鼻咽癌影像诊断方法 MRI PET X线 Portal field CT MR有禁忌症时可以用增强CT替代 靶区勾画基本手段 了解骨性标志 部分观察肿瘤情况 最为确切 分期及靶区勾画 定性诊断 生物靶区 了解骨性 有助于常规定位 CT:靶区勾画的基础图像 CT值 说明某一组织密度高低的程度,反应了器官或组织对X线的吸收程度, 骨质缺损显示直观 通过与MRI对比,也可以部分显示筋膜间隙 MRI:诊断和靶区勾画的首选方法 信号强度:弛豫时间 软组织分辨率高 三维成像 MRI-T2WI MRI-T1WI MRI-T1WI+C 左侧岩尖CT、PET-CT(-), MRI(+) PET-CT:定性诊断的参考 PET-CT:定性诊断的参考 参考PET勾画GTV过小(生物靶区?) 翼腭窝 视神经管 对侧上颌骨颧突 同侧上颌骨颧突 同侧骨性外眦 茎突 普通X线:常规二维定位的基础(骨) 上颌骨颧突 上颌窦1/2 眼球后缘 骨性外眦:保护晶体 利用CT-SIM三维重建功能 参考骨性标志确定软组织结构位置 视神经 海绵窦 破裂孔 卵圆孔 舌下神经管 翼腭窝 视神经管 对侧上颌骨颧突 同侧上颌骨颧突 同侧骨性外眦 茎突 破裂孔 卵圆孔 * 林伟生CT2897PET * 罗浩明,颅底范围不同,缺CT3559 * 罗浩明

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