焦磷酸法检测171例慢性乙型肝炎患者HBV多位点耐药突变株结果分析.pdfVIP

·604· ·论 著· 7 BV 焦磷酸法检测11例慢性乙型肝炎患者H 多位点耐药突变株结果分析 覃霞 杭晓峰徐文胜 王东 倪武 朱糅 【摘要】 目的分析慢性乙型肝炎患者HBV常见核苷(酸)类似物耐药相关10个位点的突变对早期发现耐药变 异的临床意义。方法收集171例慢性乙型肝炎患者，分为治疗组和未治疗组，提取血清对HBV反转录酶(RT)基因 型焦磷酸测序仪配套的分析软件进行；同时进行HBV 治 替卡韦耐药以$202G和M250V位点的碱基替换最为常见，均伴随拉米夫定和阿德福韦酯耐药变异。未治疗组3例耐 DNA载量、AI。T、 药突变分别为M2041、M204V+V173I，和A181V。两组间发生变异者与未发生变异者比较，HBV 治疗或未经核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性 AST、HBeAg阴性率及基因型差异均无统计学意义(P()．05)。结论 乙型肝炎患者均存在耐药变异相关突变，对抗病毒治疗不同时期进行多位点耐药突变检测，并对变异相关因素进行分 析，能使核苷(酸)类似物抗病毒治疗更加规范、科学和合理。 【关键词】肝炎，乙型，慢性；抗药性；突变；焦磷酸测序 ofDetectionof HBVmutants in171 withchronic QIN Analysis drug-resistant bypyrosequencingpatients hepatitis Health Xia’。HANG Wu，ZHULiang．’Shanghai Xiao—feng，XUWen—sheng，WANGDong．NI i 200237，C^ina VocationalTechnicalCollege，Shangha author：N1 Corresponding the inhibitor(NRTI)一resistancemutationsin Todetect1()sitesof [Abstract]objective reverse—transcriptase Bvirus(HBV)，anddetectionofantiviral mutations initiationof hepatitis analyzeearly drug—resistantenablingprompt was totesttheNRTIresistancemutationsinHBVobtainedfrom171 rescue used therapy．MethodsPyrosequencing and49NRTI—untreated resistancevariationsin10sites 122(NRTI)一treated patients