化疗联合中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和KPS评分的影响.pdfVIP

Hainan Med J, Aug. 2014, Vol. 25, No. 15 海南医学2014年8月第25卷第15期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2014.15.0882 ·临床经验· 化疗联合中药 对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和KPS评分的影响 麻宏亮，张洪涛 (阜阳市第二人民医院肿瘤科，安徽 阜阳 236015) 【摘要】 目的 探讨化疗联合中药治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者免疫功能和生存质量卡氏评 分(KPS)的影响。方法 入选我院2010 年4 月至2013 年4 月收治的86 例中晚期NSCLC 患者，按照治疗方法不同 分为两组各43例，对照组采用单纯化疗药物治疗，观察组采用化疗药物联合中药扶正制剂治疗，比较两组患者疗 效、免疫功能改变及KPS评分变化等情况。结果 观察组治疗总有效率为25.6%(11/43) ，高于对照组的11.6%(5/ 2 + + 43) ，但差异无统计学意义(χ =2.76，P0.05)；观察组治疗后NK 细胞为(24.4±6.2)%和CD3 /HLADR (8.6±3.1)% ，均 高于对照组的(18.6±5.2)%和(7.5±2.6)%，KPS评分为(69.5±6.0)分，也高于对照组的(61.9±6.6)分，其差异均具有统 计学意义(P0.05)。结论 化疗联合中药治疗中晚期NSCLC有助于提高患者免疫功能和生存质量。 【关键词】 化疗；中晚期NSCLC ；中药；免疫功能；KPS评分 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】1003—6350(2014)15—2271—02 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率仍 正胶囊(规格：36粒×0.5 g；厂家：贵州汉方制药；批号： 有上升趋势[1] 。肺癌的死亡率在城市恶性肿瘤患者 国药准字 ，1~2 粒/次，3 次/d ，21 d 为一个 中居于首位[2] ，严重危害人们生存质量和健康。非小 疗程，连续治疗4个疗程。 细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma，NSCLC)是最常 1.3 观察指标 治疗前后通过检测自然杀伤(NK) 见的肺癌，占其总数的80%~85%[3] 。中晚期NSCLC 细胞活性、CD + + [6] 3 /HLADR 变化评价患者免疫功能 。治 患者因侵犯临近重要脏器或已发生远处转移而无法 疗前后通过KPS评分改变评价患者生存质量[7]。 接受手术治疗，可以考虑化疗、放疗或中医药治疗等方 1.4 疗效评价标准 治疗效果采用以下标准进 式。有研究表明[4] ，中药结合放疗是目前提高中晚期 行评价[8]。完全缓解(CR)：肿瘤完全消失并持续4周以 NSCLC 患者疗效和延长生存时间的重要手段之一。 上；部分缓解(PR)：肿瘤两径乘积减少50%以上，且未 我院特纳入43例中晚期NSCLC患者予以化疗联合中 见新病灶；稳定(SD)：原发肿瘤两径乘积最多缩小或增 药治疗，并与单纯化疗患者对比疗效，现报道如下： 大25%；进展(PD)：肿瘤两径乘积增大25%以上或出现 1 资料与方法 新病灶。总有效率是CR 和PR患者数的百分比。 1.1 一般资料 选取我院2010年4 月至2013年 1.5 统计学方法 应用SPSS16.0 统计软件对结 4 月收治的86 例中晚期NSCLC 患者。所有患者诊断 - 果进行统计分析，