含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床观察.pdfVIP

广东医学摇 圆园员员年苑月第猿圆卷第员猿期摇 郧怎葬灶早凿燥灶早 酝藻凿蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造摇 允怎造赠援 圆园员员，灾 造援 猿圆，晕 援 员猿 ·员苑源怨 · 含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳 肺结核的临床观察 △ 刘晓燕，林健雄 ，陈蓉，彭东东 广东省汕头市结核病防治所（缘员缘园猿员） 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 观察和评价含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核患者的疗效和安全性。方法 摇 初治菌阳肺结核患者缘源例根据选择分为观察组圆远例和对照组圆愿例；化疗方案：观察组用圆匀砸在耘酝辕 圆匀砸酝，即 异烟肼（匀）、利福平（砸）、吡嗪酰胺（在）、乙胺丁醇（耘）、莫西沙星（酝），疗程为源 个月；对照组用圆匀砸在耘辕 源匀砸，疗 程为远 个月。结果摇 共有缘圆例患者完成化疗疗程，观察组圆缘例和对照组圆苑例，观察组（愿源郾园豫 ）圆 个月末痰菌阴 转率明显高于对照组（远远郾苑豫 ），差异有统计学意义（孕约园郾园员）。疗程完成后观察组痰菌阴转率为怨远郾园豫，对照组 为怨圆郾远豫，疗程结束时观察组和对照组载线病灶吸收有效率分别为员园园豫和怨远郾猿豫，两组在疗效上差异无统计学 意义（孕跃园郾园缘）；圆年复查，观察组（源郾圆豫 ）和对照组（源郾园豫 ）痰菌复阳率差异无统计学意义（孕 跃园郾园缘）。两组不 良反应发生率相近，分别为员远郾园豫（源辕 圆缘）和员源郾愿豫（源辕 圆苑），差异无统计学意义（孕跃园郾园缘）。结论摇 含莫西沙星的 超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的疗效确切且较安全。 【关键词】摇 结核；肺；药物疗法；莫西沙星；超短程化疗 摇 摇 我国是世界上圆圆个结核病高负担国家之一，结核 察组：圆远 例，男 员远 例，女 员园 例，年龄圆园 耀远源 岁，平均 病疫情极其严峻，仅次于印度居世界第圆。我国的结 （源园依愿郾缘 ）岁胸片显示有空洞者员园 例。对照组：圆愿 核病疫情特点呈患病率高、病死率高、耐药率高的三高 例，男员怨例，女怨 例，年龄圆缘 耀远愿 岁，平均（源圆 依苑郾怨 ） ［员］ 岁，胸片显示有空洞者 员员例。观察组和对照组在年 态势 。新一代的喹诺酮类药物，在体外实验和动物 模型中显示有很高的抗结核活性［圆］，在临床中已经广 龄、性别、病灶范围等均具有可比性。 泛应用于耐药结核病及不能耐受一线药物的患者的抗 员援猿摇 研究方案 结核治疗［猿原源］，而且与原有的一、二线抗结核药物不存 员援猿援员摇 选用药物、剂量及用法摇 利福平（砸）园郾源缘 早， 在交叉耐药性，这也为我们研究超短程化疗方案提供 员次辕 凿、异烟肼（匀）园郾猿 早，员次辕 凿、乙胺丁醇（耘）园郾苑缘 早， 了新的思路。在标准的化疗方案加入莫西沙星能否缩 员次辕 凿、吡嗪酰胺（在）园郾缘 早，猿次辕 凿、莫西沙星（酝）园郾源 短疗程，本课题为此进行了探讨含莫西沙星的超短程 早，员次辕 凿。 化疗方案对初治菌阳肺结核的疗效及安全性的研究， 员援猿援圆摇 化疗方案摇 观察组为圆匀砸在耘酝辕 圆匀砸酝；对照组 现报告如下。 为圆匀砸在耘辕 源匀砸。所有患者在治疗中每次服药均在直 员摇 资料与方法 接观察下，全程加用护肝药物。 员援猿援猿摇 实验室检查摇 治疗前均行肝肾功能、血尿常 员援员摇 一般资料摇 选取圆园园苑 年 员月至圆园园愿年 员园 月汕 规、乙肝病毒标志物、血糖、匀陨灾抗体、匀悦灾抗体和心电 头市结核病防治所门诊患者，全部病例均符合《临床诊 图的基线检查，治疗中每圆 周复查肝肾功能、血尿常 疗指南结核病分册》所制定的临床诊疗标准（圆园园圆 ［缘］ 规。治疗过程中每圆 周留取痰标本猿 份，分别进行痰 年） 。同时要求：（员）年龄员愿岁以上，初治肺结核并