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村妇女主任培训材料 2011年8月28日 “十二五”计划生育科技服务工作：以家庭和社区为重点，深化和拓展计划生育优质服务，力争三个全覆盖：即；服务对象从育龄人群扩大到婴幼儿、青少年、男性、中老年及流动人群，覆盖全人口；服务阶段从孕期-围孕期、避孕期延伸到0-3岁、青春期、更年、覆盖全过程；服务内容从避孕节育、生殖健康拓展到优生促进、科学育儿、青春健康教育、抗衰老保健，覆盖生命全阶段，促进家庭幸福、社会和谐，实现“人人享有优质的避孕节育/优生优育/生殖健康/家庭保健服务”预期目标。 一、村级技术服务工作职责 1、计生科普知识的宣传（避孕节育、优生优育、生殖健康、家庭保健知识宣传） 2、避孕节育措施落实 3、按照乡（镇）提供服务信息做好访视服务工作 4、开展孕前优生促进工作—孕前危险因素自查 5、配合乡镇服务站做好RTI防治宣传发动工作 6、做好服务情况的记载，按时报乡镇计生服务站。 二、服务规范要求 （一）避孕节育服务 开展规范化知情选择和随访服务，推广避孕节育适宜技术，建立计划生育药具不良反应/事件报告机制，探索避孕节育效能管理。 1、避孕节育知识普及 利用村广播、宣传画廊、发放宣传资料等形式向群众宣传避孕节育、优生优育知识，还可在随访服务中面对面进行咨询指导。普及避孕节育知识，使育龄群众了解四种以上常用避孕方法、避孕原理、正确使用方法、使用时间、常见副反应。常用避孕方法有：宫内节育器、避孕药、避孕套、避孕药膜等。 2、避孕节育知情选择 知情选择的含义：指育龄群众通过参加宣传教育、培训，了解常用避孕方法的种类，知识和优点，在知情或基本知情的基础上，在服务人员和医生的精心指导下，选择安全、有效、适宜的避孕方法，落实避孕节育措施，这样的一个过程称之为“避孕节育知情选择”。 知情选择的理解与把握：知情选择不是随意选择，开展知情选择仍然提倡以落实长效避孕措施为主，知情选择与落实长效措施并不矛盾，通过我们的宣传倡导，让育龄群众理解长效措施的好处，从而自愿选择长效措施，同时开展夫妻共同参与，既体现相互关爱，又是双方的共同义务。 知情选择要求：要对青少年、新婚对象、怀孕对象、新产妇开展知情教育，通过发放宣传资料、讲解避孕节育知识，使服务对象初步“知情“，从而使其在落实措施之前有主动选择的意识。 青春期—开展知情教育,发放资料，宣传相关知识。 新婚期—访视新婚夫妇1次，告知他们“享有避孕方法的知情选择权”，介绍避孕节育、优生优育知识，使新婚夫妇初步“知情”。 孕产期—妊娠6个月内访视1次，了解孕妇相关情况，发放知情选择宣传资料，使育龄群众进一步“知情”；产后42天前后登门访视1次，提供避孕药具，指导夫妇相互协商初步选择一种避孕措施。 对使用避孕药具对象要签订知情同意书，知情同意书签订达率90%以上，同意书于下月开例会时交服务站。 3、避孕措施的落实及变更与终止 期内措施的落实：期内落实就是在产后3个月内要落实好避孕措施，超过3个月就叫期外落实，期内落实是一项基础性工作，要及时掌握本村应落实措施人数，向服务对象宣传避孕节育知识，督促其在产后三个内落实避孕措施，特别强调要倡导服务对象落实长效避孕措施，防止意外怀孕。现在落实长效措施的比例非常低，大家可能步入了知情选择的误区，认为知情选择了，随便群众选择什么措施都可以，其实这种想法是不对的，知情选择不是自由选择，仍然提倡以落实长效避孕措施为主，措施的落实是一项基础工作。 措施变更与终止：措施变更，是更换一种避孕措施，措施终止，是停止使用避孕措施。对使用避孕措施到期的对象要督促及时变更措施，绝经对象及时终止措施。根据服务站提供的变更与终止措施对象名单，发放变更、终止措施通知书，宣传到期更换和终止措施的意义，督促其及时变更或终止措施，无论是否同意更换或终止，都要育龄妇女本人在通知书回执上签字，签好字的回执交镇计生服务站卫技人员。 4、避孕节育随访服务 根据随访服务要求，对落实避孕节育措施对象进行定期随访，随访服务率达90%以上，随访分乡随访和村访视。 村访视对象：新婚对象、怀孕对象、产后一个月对象、使用避孕药具对象。 ●新婚对象：宣传优生优育知识(包括营养素服用和优生检测等)、避孕知识、计划生育政策。 ●怀孕妇女：督促建立孕产妇保健卡、定期产前检查、传授孕期保健知识、宣传避孕节育知识。 ●产后1个月内的妇女：进行产后访视，传授产后保健及避孕知识、宣传母乳喂养、婴儿护理和科学育儿知识，送药具等 ●外用药具对象：每月按时将避孕药具发到使用者手中，指导使用，了解使用效果、有无副反应。 同时，配合服务站做好放环对象随访服务工作，根据服务站提供放环对象名单，督促其到服务站做B超随访，一般放环后1-3个月1次，6-12个月1次，以后每年