小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼的远期疗效分析.pdfVIP

中国实用眼科杂志2010年 1月第 28卷第 1期 ChinJPratt · 论著：临床研究 · 小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼的远期 疗效分析 孙娟 王大博 韩静 冯振华 摘【要】 目的 评价小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼的远期临床疗效。方法 随访 19例 (31只 眼)行小梁切开术治疗的婴幼儿型青光眼患者，观察术后眼压、视力、角膜横径、杯／盘比及手术并发症 ，回 顾性分析手术疗效。结果 至末次随访(术后 1～80个月)，23只H~(74．2％)成功。末次随访时平均眼压较 术前降低 (t=2．15，PO．05)；角膜横径减小 (t=2．15，PO．05)；平均杯 盘／ 比差异无统计学意义 (t=2．0，P 0．05)，但手术成功者的术后杯，盘比较术前减小 (t=-3．08，PO．01)。10例(17只眼)患者配合视力检查，矫正 视力在0．02～0．5之间。除20只眼术中前房出血外 ，所有患者未出现其他并发症。结论 小梁切开术治疗 婴幼儿型青光眼的手术成功率高，并发症少，应作为婴幼儿型青光眼的首选手术治疗方式之一。 【关键词】青光眼；婴幼儿；小梁切开术；随访研究 Long。‘term effectoftrabeculotomyoninfantileglaucoma SUNJuan，WANGDa—bo，HAN Jing，FENG Zhen-hua．DepatmentofOphthalmology，hteAflTliatedHospitalof MedicalCollege，QingdaoUniversity，Shandong266003，China [Abstract] 0bjeetive Toevaluatethelong—term effectoftrabeculotomyoninfantileglaucoma． Methods Intraocularpressure (IOP)，visualacuity，corneadiameter，cup—discratioandpostoperativecorn- plicationsof31post-operation eyeswerefollowingupforlto 80months．Results Thesuccessrateof long-temr was74．2％．1OPofpost—operationwerelowerthanthatofpre—operation(t=-2．15，P0．05)．Corneadi— ameterwasreduced(t=2．15，P0．05)．TheaverageC／Dratiodifferencewasnotstatisticallysignificant(t=-2．0， 0．05)，butofthepostoperativeC／Dcomparedpreoperativedecreased(t=3．08，P0．01)inthosesuccessful operationcases．Tenpatientsunderstoodthevisualacuitychaa．andhadcorrectvisualfrom 0．02to0．5．There werenoothercomplicationsexcepthyphemaduringhtesurgerypmcecure．Conclusions Trabeculotomy，one ofthebestchoicesofrthetreatmentofinfantileglaucoma，hasahighsuccessrateandfewercomplications． Ⅸeywords] Glaucoma；Infants；Trabeculotomy；Follow—upstudies 婴幼儿型青光眼是发育性青光眼中最多见 的一 眼)。双眼患儿 12例。年龄 70d至6岁，平均(27．1± 型，一旦确诊应尽早手术治疗flJ。我院自2002年 5月 26．6)个月。随访时间 1～80个月，平均随访(38．6± 至2009年2月采用小梁切开术治疗婴幼儿型青光 23．2)个月，其中两年以上者 l3例 (22只眼)，占 眼 l9例(31只眼)，取得了良好的临床效果 ，现将远 70．9％。患者术前均在全麻下测量角膜横径、眼压、杯 期随访资料的分析结果汇报如下