电针颈肩部阳经穴加针刺后溪治疗颈肩肌筋膜炎疗效观察.pdfVIP

实用中医药杂志2014年5月第3O卷5期 (总第256期) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．5 电针颈肩部阳经穴加针刺后溪治疗颈肩肌筋膜炎疗效观察 王 婧 ，刘 敏 ，时国臣 (1．黑龙江中医药大学2011-~．针灸推拿专业硕士研究生，黑龙江 哈尔滨 150040； 2．黑龙江中医药大学附属第一医院针灸四科，黑龙江哈尔滨 150040) [中图分类号]R245．319．863 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814 (2014)05-0445-02 [摘 要 ] 目的：观察电针颈肩部阳经穴加针刺后溪治疗颈肩肌筋膜炎的效果。方法：64例随机分为针刺组32 例和药物组32例。针刺组在肩髑、肩谬、肩井、肩中俞、肩外俞、大杼 电针，天柱、风池、后溪常规针刺，病症疼痛严 重者后溪穴采用强刺激手法；药物组口服布洛芬缓释胶囊。均治疗4周。结果：总有效率针刺组96．9％、药物组75．0％，两 组比较有显眷}生差异 (PO．05)。结论：电针颈肩部阳经穴加针刺后溪治疗颈肩肌筋膜炎可有效缓解症状。 [关键词 ] 颈肩肌筋膜炎；针刺；电针 笔者采用 电针颈肩部阳经穴加针刺后溪穴治疗颈肩 3 疗效标准 肌筋膜炎效果较好，现报道如下。 参照 《中医病证诊断疗效标准》 ¨。痊愈：颈肩 1 临床资料 部疼痛、沉重感及体征均消失，活动 自如，随访1年内 共64例，均为2011年3月至2012年3月黑龙江中医药 无复发。显效：症状基本消失，患处稍有不适，体征转 大学附属第一医院门诊及住院患者，采用随机数字表法 阴，随访半年内无复发。好转：症状及体征部分消失或 随机分为两组。针刺组32例，男l7例、女15例，平均年 减轻，劳累或受寒后仍稍有不适，但较治疗前有明显改 龄38．7岁，平均病程7．8个月。药物组32例，男14例、女 善。无效：症状与体征无明显好转。 18例，平均年龄40．2岁，平均病程7．3个月。两组一般资 4 治疗结果 料比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 两组治疗结果见表1。 诊断标准：参照 《中医病证诊断疗效标准》… 。 表1 两组临床疗效比较 例 (％) ①可有外伤、劳损或外感风寒等病史；②颈肩部酸痛、 组别 n 痊愈 显效 好转 无效 总有效率 肌 肉僵硬发板、有沉重感；③疼痛常与天气变化有关， 针刺组 32 9 15 7 1 (96．9) 阴雨天及劳累后可使症状加重；④局部有固定压痛点并 药物组 32 3 12 9 8 (75．0) 伴弥漫性疼痛，可触及硬结或条索带；⑤影像学及实验 注：与药物组比较，Ax2=4．65，P0．05。 室检查大多无异常。 5 讨 论 纳入标准：①符合颈肩肌筋膜炎诊断标准；②可按 颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿 ， 计划疗程坚持治疗；③近期未用其他方法治疗或服用激 以颈肩部疼痛及肌肉僵硬发板为主要症状，一般不引起 素等药物。 严重后果。本病多因颈肩部急性损伤失治或长期慢性劳 排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②合并心脑血 损，使肌肉及筋膜发生无菌性炎症，日久患处组织粘连 管、肝、肾和造血系统严重疾病及精神病患者；③安装 变性，逐渐形成纤维小结，引起较广泛的疼痛。本病属 心脏起搏器。 中医 “痹证”范畴。多因正气不足，肝。肾亏虚，气血不 2 治疗方法