医学资料-2型糖尿病并发脂肪肝的临床研究.pdfVIP

维普资讯 胃肠病学和肝病学鍪查 !生 旦箜 !鱼鲞箜 塑 !!!!! ! !!! 三 !!!：!— · 171 · 2型糖尿病并发脂肪肝 的临床研究 王天佑 ’，展玉涛 ，刘 宾’，信 中 首都医科大学 附属北京同仁 医院 1．消化 内科 ；2．内分泌科 ，北京 100730 【摘要1 目的 探讨 2型糖尿病合并脂肪肝的主要危险因素。方法 采用病例对照研究的方法观察 338例 2型糖尿病并发脂肪 肝和无脂肪肝患者 的年龄、身高、体重、腰 围、臀 围、体重指数 (BMI)、腰臀比、空腹血糖 (FBG)、C肽 、糖化血红蛋 白(HbAIc)、谷草转 氨酶 (AST)、谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、碱性磷酸酶 (ALP)、．y-谷氨酰转肽酶 (．y-GT)、肌．酐 、甘油三 酯 (TG)、总胆 固醇 (TC)、高密度脂蛋 白(HDL)、低密度脂蛋 白(LDL)、2h血糖 、2hC肽等指标 ：多因素相关分析采用 Logistic逐步 回归。结果 2型糖尿病并发脂肪肝组与无脂肪肝组年龄 、身高、FBG、2h血糖、HbAlc、TBIL、DBIL、ALP、肌酐、TC、LDL无显著性差 异 (P0．05)，体重、BMI腰 围 臀 围、腰臀 比、空腹 c肽 、2hC肽 、AST、ALT、．y-GT、TG、HDL有显著性差异 (P0．01)；BMI(OR= 1．22)、空腹 c肽 (OR=2．24)与2型糖尿病并发脂肪肝呈正相关 ，HDL(OR=0．26)与 2型糖尿病并发脂肪肝呈负相关 。结论 肥 胖 、胰 岛素抵抗及脂质代谢紊乱是 2型糖尿病并发脂肪肝 的主要危险因素 。 【关键词】 2型糖尿病 ；脂肪肝；胰岛素抵抗 中图分类号 ：R575．5；R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—5709(2007)02—0171—03 收稿 日期 ：2006-10-12 A clinicstudyoffattyliverinpatientswith type2diabetesmellitus W ANG Tianyou，ZHAN Yutao，LIU Bin，XIN Zhong DepartmentofGastroenterology，BeijingTongrenHospital，CapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing100730， China 【Abstract】 0bjective Toexploretheriskfactorsassociatedwithfattyliverinpatientswithtype2diabetesmellitus． Methods Comparedtheserumconcentrationoffastingbloodglucose(FBG)，C-P，HbAlc，AST，ALT，TBIL，DBIL， ALP， -GT，Cr，TG，TC，HDL，LDL，2hBG，2hC-Pandage，stature，weight，bodymassindex(BMI)，waistcirc- umference，hip,circumferenceandwaist—hipratio(WHR)in338type2diabeticpatientswithorwithoutfattyliver． Theassociatedvariableswereanalyzedbyusing logisticregressionmode1． Results Therewerenotdifferencesin the concentrationofFBG，2bBG，HbAlc，TBIL，DBIL，ALP，Ct，TC，LDLandage，staturebetweenwithandwithout fatty liverinT2DM ．Therewereobviousdifference intheconcentrationofC-P，2hC-P，AST．ALT， -GT，TG，HDL andweight，BMI，waistcircumference，hipcircumference，WHR betweenwith andwithoutfattyliverinT2DM ．BMI (OR：1．22)andC-P (OR：