6％羟乙基淀粉在婴儿腹腔镜手术中容量治疗的临床应用.pdfVIP

１· ６０ · 中华临床医师杂志（电子版）２００７年 ３月第 １卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎｉｃｉａｎｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ），Ｍａｒｃｈ １５，２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．３ · 临床研究· ６％羟乙基淀粉在婴儿腹腔镜手术中容量 治疗的临床应用 马旭波　潘守东 　　【摘要】　目的　评价６％羟乙基淀粉 １３０／０畅４（６％ Ｖｏｌｕｖｅｎ，商品名万汶）在婴儿腹腔镜手术中 容量治疗的临床应用。 方法　选择行腹腔镜择期手术婴儿 ５０ 例，ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级，随机平均分为两组： 使用万汶（试验组）和未使用万汶（对照组）各 ２５ 例。 分析试验组和对照组患儿术中输注液体的差 异，比较两组患儿容量治疗前后血液动力学的变化，比较两组患儿术中使用血液制品的比例。 结果　两组患者容量治疗前后心率、平均动脉压差异无统计学意义；试验组中心静脉压基本稳定而对 照组明显下降（P ＜０畅０５）；试验组有７ 例（７／２５，２８％），对照组有 １４ 例（１４／２５，５６％）术中使用血液制 品，差异有统计学意义（P ＜０畅０５）；试验组未见与万汶相关的不良反应或外科并发症。 结论　万汶用 于婴儿腹腔镜手术中容量治疗安全、有效，并显著减少手术中血液制品的使用。 【关键词】　婴儿；　腹腔镜检查；　羟乙基淀粉；　输血；　血液动力学现象 Useofhydroxyethylstarch130／0畅4involumetherapyininfantsundergoinglaparoscopicsurgery　 MAXu唱bo，PANShou唱dong．DepartmentofAnesthesiology，Affiliated Children摧sHospitalofCapitalInstituteof Pediatrics，Beijing １０００２０，China Correspondingauthor：MAXu唱bo，Email：maxubo６１８５＠１６３．com 【Abstract】　Objective　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆ ６％ ｈｙｄｒｏｘｙｅｔｈｙｌｓｔａｒｃｈ １３０／０畅４（６％ ｖｏｌｕｖｅｎ）ｉｎ ｖｏｌｕｍｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｉｎｆａｎｔｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ．Methods　Ｔｗｅｎｔｙ唱ｆｉｖｅ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｉｎｆａｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ｗｈｉｃｈｈａｄ ｂｅｅｎ ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ Ｖｏｌｕｖｅｎｆｏｒ ｖｏｌｕｍｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｄｕｒｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｏｔｅｓｔｇｒｏｕｐ．Ａｎｏｔｈｅｒｗｅｌｌｍａｔｃｈｅｄ ２５ ｃａｓｅｓｏｆｉｎｆａｎｔｓ，ｗｈｏｈａｄｎｏｔｂｅｅｎｉｎｆｕｓｅｄ Ｖｏｌｕｖｅｎｄｕｒｉｎｇｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，ｗｅｒｅｇｒｏｕｐｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｖａｒｉａｂｌｅｓ，ｔｈｅｃｒｙｓｔａｌｌｏｉｄ， ｃｏｌｌｏｉｄａｎｄｂｌｏｏｄｐｒｏｄｕｃｔｓｖｏｌｕｍｅｓ，ａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｎｅｅｄｓｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｄｕｒｉｎｇｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｇｒｏｕｐｓ．Results　Ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｈｅａｒｔａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅｗａｓ ｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｖｅｎｏｕｓ ｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐ ｗａｓｓｔａｂｌｅｂｕｔｉｔｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｆａｌｌｉｎｇｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，P ＜０畅０５．Ｓｅｖｅｎｃａｓｅｓ （７／２５，２８％） ｉｎｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｅｓｓｔｈａｎ １４ ｃａｓｅｓ （１４／２５，５６％） ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｕｓｅｄｂｌｏｏｄｐｒｏｄｕｃｔｓｄｕｒｉｎｇｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，P ＜０畅０５．ＮｏＶｏｌｕｖｅｎ ｒｅｌａｔｅｄａｄｖｅｒｓｅｅｆｆｅｃｔｓｏｒｓｕｒｇｉｃａｌｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｎｏｔｅｄｉｎｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐ．Conclusion　Ｖｏｌｕｖｅｎ ｃａｎｂｅ ｕｓｅｄ ｓａｆｅｌｙ ａｎ