206例贲门周围血管离断加胃底血流阻断术并发症分析.pdf

吉林大学硕士学位论文 206例责门周围血管离断加胃底血流阻断术 并发症分析 摘要 木文报告了我院自1985年1月至2000年10月问所做 206例贪门周围血管离断加胃底血流阻断术有并发症者41例，并发 症发生率为19.9%、死亡率为14.1%，急诊手术50例，其中肝功能 A,B,C级并发症发生率分别为37.5%,34.8%和57.9%，死亡率 分别为25%,26.1%和52.6%,择期手术156例，并发症发生率分 别为7.1%,10.1%和41.2%,手术死亡率分别为2.9%,5.8%和29.4%. 木文对肝功能A,B,C级的手术并发症及死亡率、急诊和择期手 术的并发症及死亡率作了对比，并讨论了夕]周围血管离断加胃底 血流阻断术并发症的原因及其防治1-11 关键词: 门周围血管离 胃底血流阻断术 并发症 [Abstract] reportedthe ofpericardialdevasoulari zationplusprogastricsubmembranousVarix Ligation from January,1985toOctober,2000.Inthesecases,therewerethe complicationof41cases.Theratesofcomplicationanddatew ere of206cases 19.9%and14.1%respectively.Furthermore,intotal therewastheemergencyoperationof50cases. Therateso f complicationof山Id人，BandCwere37.5%,34.8%and57/ o o g respectivelyin50cases.Theratesofdiewere25%,26.1%n a d 52.6%respectively.Inotheroptionaloperationof156cases，therates ofcomplicationwere7.1%,10.1%and41.2%respectively.Therates ofdiewere2.9%,5.8%and29.4%respectively.Wecomparedthe postoperativecomplicationwiththerateofdietochildA,BandC, 1-41水大 学不页士 学位 论 文 andemergencyandoptionaloperationwerealso.Moreover,We discussedthepathogenesisandtherapyofpericardialdevasoulari zationplusprogastricSubmembranousVarixLigation. [Keywords)pericardialdevasoularizationplusprogastxic submembranousvarixligation complication 为了进一步提高门静脉高压症手术的效果，减少其并发症的发 生，我们总结了我院1985年1月至2000年10月间206例施行责 」「周围血管离断加胃底血流阻断术中有并发症者41例，现报告如 下: 临床资料 木组共206例，男152例，女54例。年龄最小18岁，最大 70岁，平均年龄38.6岁。138例有呕血、黑便史。经肝脏病理活检 证实全部为肝炎后肝硬化。按Child分级标准，病人术前肝功能分 级A级78例，B级92例，C级36例。手术方式:206例均行责 门周围血管离断加胃底血流阻断术。急诊手术50例，择期手术156 例。 术后并发症系指术后住院期间发生的主要并发症。死亡病例是 术后住院期间因严重并发症而致死亡者。死亡原因是指最早出现的 导致死亡的并发症，如术后再出血或严重感染导致肝昏迷或多器官 衰竭而死亡，以再出血或感染计。并发症发生率及手术死亡率的比 较采用XZ检验，组问有明显构成比不同时