艾滋病(AIDS)经典（全套课件）.ppt

医学资料 艾滋病（AIDS） 主要内容 什么是艾滋病 艾滋病病毒 艾滋病的发现 艾滋病的症状 艾滋病的传播途径 艾滋病的诊断 艾滋病的现状 艾滋病的预防 艾滋病：医学全称“获得性免疫缺陷综合症” 艾滋病病毒 艾滋病病毒医学名称为“人类免疫缺陷病毒”（英文缩写HIV），HIV为RNA病毒。 它侵入人体后主要破坏人体的免疫系统，使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体，因此极易感染一般健康人所不易患的难以治愈感染性疾病和肿瘤，最终导致死亡。迄今所知，人是本病唯一的传染源。 艾滋病的发现 1981年6月1日至1982年9月5日，美国CDC通过主动监测一共收到593例主要来自男同性恋人群与免疫抑制有关的卡波济氏肉瘤、卡氏肺囊虫肺炎和其它严重机会性感染病例报告，分析发现这种疾病以非常快的速度上升。1982年9月，美国CDC正式提出了获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的概念。 艾滋病的症状 HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致艾滋病人于死地。 艾滋病的传播途径 三种传播途径的比较 有效性 血液传播＞母婴传播＞性传播 重要性 性传播＞母婴传播＞血液传播 血液传播 血液传播的概率 接受血液或血制品：主要是指接受污染有HIV的血液或血制品，单次暴露的传染概率大于90%； 共用注射器静脉吸毒：单次暴露的传染概率为0.67% ； 医源性感染：不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤，或粘膜直接接触到含有HIV的体液，单次暴露的传播概率为0.3%～ 0.5% 。 性接触传播 通过阴道性交、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播； 经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径，大约全球70％～ 80％感染者是通过性接触感染上HIV，其中异性间性接触传播占70%以上，而男性同性恋性接触传播占5％～10％ 。 性接触传播的影响因素 性伴数； 性伴的病毒载量； 同时感染其他性病； 性接触方式、性行为的角色（接受方较主动方危险）； 性接触发生的时间（在女性月经期）； 使用安全套与否。 母婴传播 感染HIV的母亲，在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。 母婴传播的概率为15—50%。 增加新生儿感染危险性因素 母亲方面：病程进展较快者、血浆病毒载量高者、吸烟或频繁注射毒品者； 产科方面：胎膜早破、绒毛膜炎症、阴道分娩、产科的辅助操作； 新生儿方面：母乳喂养。 必威体育精装版报导，在孕期给HIV感染的孕妇及其新生儿服用抗逆转录病毒药物，并结合剖腹产、人工喂养等，可使母婴传染率降低至2%。 艾滋病传播的两个必要条件？ 皮肤有缺口或粘膜暴露 有足够量的病毒进入体液 不会传播HIV的途径 蚊虫叮咬不会传播艾滋病 HIV在蚊体内不能复制！ 蚊虫在叮咬时吐出的只是唾液以便更好吸血 即使蚊口沾有病毒，其量也不足以构成感染 未发现因蚊虫叮咬而感染艾滋病的报道。 艾滋病的诊断 艾滋病检测技术 病原学检测 血清抗体检测 靶细胞的检测 病毒载量检测 胶体硒法结果判定 胶体金法结果判定 蛋白印记法（WB） 艾滋病的现状 全球：2009年全球新增艾滋病感染者260万人，180万人死于艾滋病，截止到2009年底，全球共有艾滋病感染者3330万人。南非撒哈拉以南的地区是世界上遭受艾滋病困扰最严重的地区 。HIV感染人数占全世界感染人数的67％，死亡人数占全世界HIV死亡人数的72%。 在全世界艾滋病最为猖獗的5个国家中，埃塞俄比亚、南非、赞比亚和津巴布韦都实现了新增艾滋病感染者减少25％以上，而尼日利亚则保持稳定，但东欧和中亚一些国家的新增艾滋病感染者出现了大幅上升。　　全球新增艾滋病感染者比10年前减少了近20％，因艾滋病死亡的人数也比5年前减少了近20％。全球至少有56个国家的新增艾滋病感染者保持稳定或是大幅下降。 2003年底艾滋病毒感染者/病人估计数 中国 1985年6月，中国人首次在本土亲眼目睹了第一例艾滋病病例——一名美籍旅游者（男性同性恋者），到中国旅游过程中出现高热、腹泻，虽经协和医院全力抢救，但最终于发病后第5天死亡。 3个月后，浙江省卫生厅在多次使用进口第VIII因子的当地血友病患者中发现了HIV感染者。 1989年，中国首次在云南瑞丽的吸毒人群中检测发现了成批的HIV感染者 截至2010年10月底，累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。 2009年，卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果表明：截至2009年底，估计我国现存活艾滋病病毒感染者和病人约74万人，其中病人约10.5万