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· 40 · 中国实用医药2010年 12月第5卷第34期 ChinaPracMed,Dec 01O . !
致再狭窄的问题 ,处理起来相当棘手。本组47例病例中有 3 例更是扩张达到 11次,文献 建议一般 良性食管狭窄轻易不
例是支架植入后再狭窄 ,球囊扩张治疗均在4次以上,其中一 要予食管内支架植入。
图1 a为食道癌术后吻合 口狭窄球囊扩张显示是狭窄处压迹明显,b球囊加压压迹消失
图2 食管癌内支架植入后支架上 口狭窄球囊扩张治疗。
球囊扩张治疗食管良性狭窄的疗效各家报道不一,这与 窄的球囊扩张治疗效果相对较差,往往需要多次反复球囊扩
很多技术应用及操作细节很有关系,主要体现在:①球囊导管 张治疗 ,取得的疗效有时亦不十分显著。
直径的选择,必须根据狭窄的程度选择合适规格的导管。球 总之 ,单纯球囊扩张术治疗食管 良性狭窄,创伤小、疗效
囊过度扩张引起食管壁的损伤,肌层损伤后疤痕性修复、新形 好 ,操作简单,可多次重复治疗,目前是其最好的治疗方法之
成的组织向管腔内生长及扩张不足均会引起扩张后疗效欠 一。可改善食管狭窄患者进食情况,提高其生活质量。
佳;②每次治疗扩张的次数同样决定治疗效果,我们在治疗时 盎 垄
一 般扩张三次为最佳选择 ;③病例的选择,以病程较短者疗效 ’ … …
比较好,食管癌术后吻合 口狭窄的球囊扩张治疗明显优于食 [1] 陈振东,孙燕,等.实用肿瘤并发症诊断治疗学.安徽科学技术
管支架植入后再狭窄的治疗。本组47病例在扩张治疗前详 出版社,1998:156_l58.
尽地分析患者病情及慎重选择合适规格球囊导管,本组44例 [2] 邵全方,张毓德 .食管外科学.河北科学技术出版社,1987:
食管癌术后吻合 口狭窄中有32例,在一次性扩张治疗后随访
长期进食情况均得到不同程度的改善在二 蒿 瘘及狭窄
。 食管支架植入后再狭 ……~… ~ … … … … … ‘
经尿道膀胱肿瘤 电切术治疗膀胱癌 55例报告
丁龙辉 欧阳少青
【摘要】 目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)的适应证及其疗效。方法 2006年 1月至
2009年 11月采用TURBT治疗膀胱肿瘤患者55例。其 中Ta期25例,T1期28例, 期2例。单发38
例 ,多发 17例。男38例,女 17例。年龄 32~80岁,平均56岁。病程 1~20个月。结果 55例均获随
访 ,随访时间6个月至5年,肿瘤复发9例,其中原位复发6例,异位复发3例,复发肿瘤升级3例。结论
TURBT治疗膀胱肿瘤具有操作简单、损伤少、出血少、术后恢复快等优点。
【关键词】 膀胱肿瘤 ;经尿道切除术
Transurethralresectionofbladdertumor(reportof55cases) DING 一hui,OUYANGShaoqing,De—
partmentofUrology,People’HospitalofHeyuan,Guangdong,517000,China
A【bstract】 Objective ToinvestigatetheindicationsoperationalmethodandeffectofTURBT.Meth-
(Ms From Januaryof2006toNovemberof2009,55casesof patientswithbladdertumorsweretreatedbytran—
surehtralresectionwithsimpleelectricalcuff.Results 55caseshadbeenfollowedupfor0.6—5years,9had
recurrence,and3ofth
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