上脘穴的针刺安全性研究.pdfVIP

· 46 · JC,AM Dec．21)12，Vo1．28，NO．i2 腧 穴 应 用 上脘穴的针刺安全性研究 王 磊 ，程为平 f】黑龙江中医药大学，黑龙江 嗡尔滨 150040； 2．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑j庀『江 N／J~演 150040) 摘 要 目的：在 MRI定位下观察上脘穴的针刺安全深度和角度，为安全针刺该穴提供参考数据，避免 针刺‘意外的发生。方法：选择BMI指数在规定范围内的成年健疑志愿：学，在MRI定位下进行观察和测 量上脘穴的针刺深厦和角度 ，安奄深度 ≤危险平均深度 ×75％，费全角度 ≤危险平均角度 一10。．通过 SPSS18．0软件将所得数据进行统汁分析。结果：上脘穴直刺危险深度 ，男女各组间对比有差别(P 0．05)，且男性直刺危险深度与 BM1指数有相关性；其针刺危险角度 ，男女各组 问司比无差别 (P- 0．05)，且与身高、体重、BM1指数无相关性。结论：上睨穴直刺时要考虑男女性别和BMI指数的因素， 在针刺危险角度方面无需考虑性别、身高、体重及BMI参数等因紊。 关键词：上脘穴；针刺安全性；针刺深度 ；钊喇 角度 中图分类号：R224．2 文献标识码 ：B 文章编号：1(105—0779(2012 12…0046-03 上脘穴 ¨存上腹部，前正中线． 脐上5寸 由于 层问距 1．0mm)，采用T．加权像，进行 E脘穴的常规 其位置临近胃和肝脏前缘，临床上必须严格掌捉其针 横断向扫描。 刺的深度及角度。本研究通过 Mill■维成像技术研 1．2．3 奴 测量夏 力别处理 已扣描的断层切 究上脘穴进针的安全深度及角度，为临床医生提供正 面，利脚MRI电脑操作系统直接在扫描层面上标记_{}{ 确安全的针刺方法，从而提高针刺治疗效果，避免针刺 所蔷观察和测量的线段和角度并且保存。设定横轴位 意外的发生。 时穴 伴衷点 腹膜 层最短 离处连线为 面，i【lI 】 研究对象和方法 水1t位 横轴位 j：，．L。：脘穴体表4,iN腹膜壁层的最短 1．1 研究对象 距离，为直刺危险深度，在横轴位上，对此最短距离的 选取黑龙江中医药大学健康成年志愿者，分别测 连线做垂线，设定此垂线为皮肤 面；在横轴位上，上 量其体重、身高 拇指横度即j害}指指骨荚：汹端的长 耽 体表点到危侧腹膜壁层外缘连线与皮肤平面的夹 度，依据BM1指数=体重(kg)／身高 (nl)，将纳入研 角，此为从J-脘穴体表点进针时向左侧的危险角度；上 究对象的BMI指数设定在 18～22．9之问 ，共 20人， 脘穴体表点到右侧腹膜壁层外缘连线与皮肤 面的夹 男性 10人 ，女性 10人 ，年龄范 在 22～28岁，平均 角，此为从上脘穴体表点进针时 占『1有一的危险角度；矢 (26．5-4-1．5)岁 。 状位时穴位与腹膜壁层最短距离处连线为切面即矢状 1．2 研究方法 位 。在矢状位 ，对此最短距离的连线做垂线，设定此 1．2．1 定位取穴 将所有研究对象在 中华人 民共和 垂线为皮肤平面；在矢状位上，上脘穴体表点到 方腹 国国家标准 《喻穴名称与定位》(GB／T12346—2006) 膜壁层外缘连线与皮肤平面之间的夹角，为从上脘穴 的取穴标准下进行定位，取上脘穴。并在所取穴位上 体表点向上进针时的危险角度；上脘穴体表点到下方 用黑色颜色笔进行标记 ，将龟肝油放在所标记的上脘 腹膜壁层外缘连线与皮肤平面的夹角，此为从上脘穴 穴上并用医用胶带固定．．